2012年初級藥士生理學輔導：血管活動的調(diào)節(jié)心血管反射

　　心血管反射包括頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射、頸動脈體和主動脈體化學感受性反射和心肺感受器引起的心血管反射等，下面重點介紹頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射(降壓反射)。$lesson$

　　頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射是調(diào)節(jié)血壓相對穩(wěn)定的負反饋機制，當動脈血壓升高時，可反射性引起心率減慢，外周血管阻力降低，使血壓下降;反之，當動脈血壓降低時，可反射性引起心率加快，外周血管阻力增加，使血壓回升。

　　1.動脈壓力感受器：動脈壓力感受器是位于頸動脈竇和主動脈弓血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，該壓力感受器并不是直接感受血壓的變化，而是感受血管壁的機械牽張的變化。

　　2.傳入神經(jīng)和中樞聯(lián)系：頸動脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)纖維組成頸動脈竇神經(jīng)。竇神經(jīng)加入舌咽神經(jīng)，進入延髓。主動脈弓壓力感受器的傳入神經(jīng)纖維行走于迷走神經(jīng)干內(nèi)，然后進入延髓，到達孤束核。

　　3.反射效應：動脈血壓升高時，壓力感受器傳入沖動增多，通過反射使心迷走緊張加強，心交感緊張和交感縮血管緊張減弱，其效應為心率減慢、心輸出量減少、外周血管阻力降低、動脈血壓下降。反之，當動脈血壓降低時，壓力感受器傳入沖動減少，使迷走緊張減弱，交感緊張加強，于是心率加快、心輸出量增加、外周血管阻力增高、血壓回升。

　　4.壓力感受性反射的生理意義：對動脈血壓進行快速調(diào)節(jié)的過程中起重要的作用，使動脈血壓不致發(fā)生過大的波動，因此，在生理學中常將動脈壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)。

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