2009年自考“心理治療”串講筆記（9）
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第九章 兒童治療
一、兒童治療的主要方法：游戲療法、關(guān)系療法、非指導(dǎo)性療法、小組療法、釋放療法、家庭治療等等。
二、弗洛伊德第一個發(fā)展了系統(tǒng)性的兒童治療方法。
三、在兒童期運用心理分析方法的主要障礙，就是無法使用成人心理分析中的最重要技術(shù)――自由聯(lián)想方法。
四、梅拉涅?？巳R因詳細闡述了這種觀點，認為兒童的游戲完全可以等同于成人的自由聯(lián)想。在治療過程中將游戲作為解釋兒童無意識的手段。
五、安娜。弗洛伊德認為，當兒童體驗到焦慮時，他們傾向于用外化和行動的方式表示，因此周圍的人會感到這些孩子可能存在某種問題。而成人則相反，他們傾向于利用自我分析的較為內(nèi)化的方式來緩解心中的痛苦。兒童在很大程度上是依賴他們的父母。因此治療者必須明確：在多大程度上父母能夠保護兒童免受焦慮的困擾，又在多大程度上，父母帶孩子到診所進行精神分析治療能夠獲得收益。
六、家庭治療領(lǐng)域的另一位先驅(qū)者弗吉尼亞。撒提亞認為，在家庭治療中，婚姻治療是一個主要部分，她把兒童的問題看成是其父母之間婚姻沖突的副產(chǎn)品。
七、游戲治療：是基于游戲是兒童自我表現(xiàn)的自然中介這樣一個事實：游戲給兒童提供了一個機會將他們的情感和問題“玩出來”。這在某種程度上類似于成人治療中使人“表露出”他的問題。游戲治療是使問題兒童能夠自助的方法。在形式上游戲治療可以是指導(dǎo)性的，也就是說治療者可以承擔對兒童問題進行指導(dǎo)和解釋的職責(zé);也可以使非指導(dǎo)性的，治療者可以將責(zé)任和治療的導(dǎo)向留給兒童自己決定。
八、游戲治療的方法：非指導(dǎo)性游戲療法在充滿贊許的條件下為兒童提供了一個體驗成長的機會。由于游戲是兒童自我表現(xiàn)的自然中介物，通過游戲，兒童可以表現(xiàn)出他長期累積的緊張、挫折、不安、攻擊性、恐懼、迷惘、混亂等情感，通過在游戲中表達這些情感，兒童可以使它們“浮出水面”，使它們公開化。
然后，兒童可以面對這些情感、學(xué)習(xí)控制它們或拋棄它們。當他能開始獲得情感上的放松時，他開始認識到自己的力量，能夠作為一個個體，以自己的方式去思考自己、做出自己的決定，在心理上變得更為成熟。通過這一過程逐步形成自己的人格。
九、家庭治療的分類：系統(tǒng)家庭治療、結(jié)構(gòu)家庭治療、人本家庭治療。
十、弗洛伊德報告的個案――第279頁。
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