2013年自考《急救護理學》重點名詞解釋(57)


第十三章 災難急救與護理
災難急救基本技術(shù):
1?休克救護:關鍵是迅速去除病因、恢復有效循環(huán)血容量;同時糾正酸中毒及應用血管活性藥物。
2?燒傷救護:現(xiàn)場急救最關鍵,首先應終止燒傷,不得奔跑,不宜手撲;其次是立即脫離現(xiàn)場,轉(zhuǎn)送人醫(yī)院救治。
3、昏迷救護:不管何種原因現(xiàn)場救護的當務之急是采取措施積極搶救生命,同時盡快查明原因。當昏迷病人撤離現(xiàn)場轉(zhuǎn)人有條件的區(qū)域,則按昏迷的常規(guī)迸行檢查及處理。
4、創(chuàng)傷救護:特點是傷員多、傷情重而且復雜,所以其應急處理有其特殊性。
(1)大批傷員的救治程序:1)對呼吸、心跳驟停者進行心肺復蘇。2)活動性出血者立即止血。3)開放性氣胸者應立即封閉創(chuàng)口?使之變?yōu)殚]合性氣胸并簡單引流。4)固定骨折。5)包扎創(chuàng)面 6)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
(2)各部位創(chuàng)傷的急救: 1)顱腦損傷:有明確手術(shù)指征時,應立即手術(shù);若手術(shù)指征不明確,不宜過早手術(shù)。2)頸部傷:有呼吸道阻塞者,應立即行氣管切開:局部有出血?進行局部止血?不可盲目鉗夾。3)胸部傷:心包填塞者?立即切開心包解除壓迫;心室穿孔,立即進行修補。4)腹部傷:腹部內(nèi)臟破裂出血,立即手術(shù)探察?做臟器切除或修補止血。5)骨盆、四肢傷:多采取保守療法。6)脊柱傷:---般先處理腹部或胸部傷,然后再處理脊柱傷。
(3)止血、包扎及固定。
5、傷員分類:
四、災難傷員的轉(zhuǎn)運:
1?轉(zhuǎn)運意義:(1)減輕災區(qū)醫(yī)療負荷;(2)改善心理障礙;(3)及時、正確救治。2?轉(zhuǎn)運指征和要求:(1)轉(zhuǎn)運指征:根據(jù)現(xiàn)場情況及病人情況?決定是否轉(zhuǎn)運。(2)選用合適的轉(zhuǎn)運工具。(3)轉(zhuǎn)運的具體要求。轉(zhuǎn)運工具:常用工具有擔架、汽車、列車、船艦、航空轉(zhuǎn)運。
五、災難傷員的急救護理:
1?傷員轉(zhuǎn)運前準備:包括傷員分類、檢查傷情、傷情處理。2、搬運傷員的方法::搬運時至少要有兩個人以上同時搬動?注意特殊傷員搬運方法亦較特別。3、轉(zhuǎn)運途中的護理:應注意各種轉(zhuǎn)運途中的護理。
六、災后防疫: 1?清理環(huán)境、2、滅除蚊蠅3、供水衛(wèi)生4、預防接種
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