2013年自考“變態(tài)心理學(xué)”復(fù)習(xí)筆記（12）
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第二節(jié) 注意與記憶障礙
一、注意障礙表現(xiàn)注意的強(qiáng)度、范圍、持久性和穩(wěn)定性等方面常見(jiàn)的有：
1、注意增強(qiáng)。表現(xiàn)為主動(dòng)注意的增強(qiáng)，過(guò)分注意他人的一舉一動(dòng)以及自身健康狀況。注意渙散是主動(dòng)注意不易集中，注意的穩(wěn)定性降低。多見(jiàn)于精神衰弱、精神分裂癥患者及兒童多動(dòng)癥。
2、注意減退。主動(dòng)注意和被動(dòng)注意均減弱，注意范圍和穩(wěn)定性顯著下降。多見(jiàn)于疲勞、神經(jīng)衰弱、腦器質(zhì)性精神障礙患者。
3、注意轉(zhuǎn)移是被動(dòng)注意的興奮性增強(qiáng)、穩(wěn)定性降低、注意的對(duì)象不斷轉(zhuǎn)換。見(jiàn)于躁郁病人。
二、記憶障礙
1、遺忘即回憶喪失，表現(xiàn)為病人對(duì)某一事件，或某一時(shí)期內(nèi)經(jīng)歷的遺忘。
(1)順行性遺忘主要是近記憶削弱，病人只能回憶病前的經(jīng)歷，病后的事由于隨即忘卻所以難以回憶，這是腦器質(zhì)性病變的癥狀。
(2)逆行性遺忘，典型的形式發(fā)生在頭部外傷后，神志清醒后病人對(duì)外傷前一段時(shí)間內(nèi)的經(jīng)歷不能回憶。
(3)選擇性遺忘，遺忘的內(nèi)容和范圍與某種生活事件和生活處境密切相關(guān)而與此無(wú)關(guān)的記憶相對(duì)保持良好。
2、錯(cuò)構(gòu)
3、虛構(gòu)
4、似曾相識(shí)癥和舊事如新癥
第三節(jié) 思維障礙
思維障礙可以劃分為聯(lián)想障礙、邏輯結(jié)構(gòu)障礙與思維內(nèi)容的障礙。
一、聯(lián)想障礙
聯(lián)想是由一事物想起另一事物的過(guò)程。聯(lián)想障礙表現(xiàn)聯(lián)想的速度、數(shù)量、結(jié)構(gòu)和表現(xiàn)形式等方面。
1、聯(lián)想奔逸又稱觀念飄忽，
它的特點(diǎn)是：
1)聯(lián)想的內(nèi)容豐富生動(dòng)而不刻板單調(diào);
2)與周?chē)F(xiàn)實(shí)關(guān)系密切而不離奇古怪;
3)表現(xiàn)為音聯(lián)和意聯(lián)。
2、思維遲緩是思考問(wèn)題感到困難，“思想很難發(fā)動(dòng)”，腦中浮現(xiàn)的意念甚少，注意(武漢自考)困難，話少而內(nèi)容比較單調(diào)。但是智力無(wú)損，一般常識(shí)與判斷理解能力是良好的。
3、聯(lián)想貧乏或稱思維貧乏，是指聯(lián)想數(shù)量減少，概念和詞匯貧乏，表現(xiàn)為沉默少語(yǔ)，語(yǔ)言單調(diào)，感覺(jué)腦子里空虛無(wú)物，沒(méi)什么可說(shuō)的。
4、思維中斷
5、思維云集
6、強(qiáng)迫性思維是指，某一概念在患者腦子里反復(fù)出現(xiàn)，如一個(gè)想法、一句話、一個(gè)動(dòng)作、一個(gè)數(shù)字等等，欲罷不能。多見(jiàn)于強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。
7、病理性贅述。
二、邏輯結(jié)構(gòu)障礙
思維的邏輯結(jié)構(gòu)障礙有下列幾種形式。
1、象征性思維有典型的概念轉(zhuǎn)換，將一個(gè)事物的具體概念與抽象概念混淆在一起，患者卻毫不覺(jué)察，患者自己不解釋別人無(wú)法了解其用意。
2、破裂性思維與語(yǔ)詞雜拌。破裂性思維是精神分裂癥中最常見(jiàn)的思維障礙，其突出表現(xiàn)是，概念之間聯(lián)系的嚴(yán)重紊亂。
3、詭辯癥與邏輯倒錯(cuò)性思維。多見(jiàn)于精神分裂癥。
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