2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（咽后膿腫的檢查）

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咽后膿腫的檢查方法主要有：

1.體征檢查

患兒頭常前俯并偏向患側，唾液外溢，患側頸淋巴結腫大，有壓痛，對疑有咽后膿腫患兒，檢查咽部時要小心，防止膿腫突然破裂使大量膿液流入呼吸道而發(fā)生窒息死亡，故檢查時應采用頭低平臥位，并準備吸引器以防萬一。

咽后膿腫的檢查可見咽后壁一側隆起，黏膜充血，膿腫較大時將患側咽腭弓及軟腭推移向前，膿腫觸之柔軟，有波動感，但操作務必輕柔。咽后膿腫在用手指觸捫檢查時需慎重輕柔，在作穿刺或切開排膿也應有充分的應急準備，如吸引器、直達喉鏡等，以免膿腫突然破裂，膿液流入呼吸道而致窒息甚至死亡。

2.X線攝片

頸椎結核引起的冷膿腫可位于中央部，局部黏膜無明顯充血，頸椎X線攝片可顯示椎前有隆起軟組織陰影，有時可見液平面及頸椎骨質破壞征象，血沉增快。

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