2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（牙周炎的治療方法）

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牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥，早期癥狀不明顯，患者常只有繼發(fā)性牙齦出血或口臭的表現(xiàn)，與齦炎癥狀相似。檢查時(shí)可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質(zhì)松軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。

牙周炎的治療方法一般包括局部治療和全身治療：

1、局部治療

（1）針對局部刺激因素可作齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù)，必要時(shí)調(diào)整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復(fù)體等。

（2）牙周袋的處理牙周袋溢膿時(shí)，可用1%~3%過氧化氫液沖洗，袋內(nèi)置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。在去除局部因素后，較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼；較深的牙周袋需作牙周手術(shù)，以消除牙周炎。牙周袋深達(dá)根尖、牙齒松動(dòng)明顯時(shí)，可考慮拔除。

（3）松牙固定牙齒仍松動(dòng)者，可作暫時(shí)性或永久性的牙周夾板以固定松動(dòng)的牙齒。

（4）牙周膿腫的處理膿腫已局限時(shí)，可切開引流。牙周袋也應(yīng)同時(shí)作沖洗、上藥膜或碘甘油等。

2、全身治療

增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，并積極治療與牙周炎有關(guān)的系統(tǒng)性疾病。發(fā)生牙周膿腫時(shí)，全身反應(yīng)較重的患者，應(yīng)口服有關(guān)抗菌藥物。

牙周炎的治療包括一系列的綜合治療措施。為了鞏固療效、防止復(fù)發(fā)，應(yīng)進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教，定期復(fù)查。

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