2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（創(chuàng)傷性口腔潰瘍的特點(diǎn)）

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創(chuàng)傷性口腔潰瘍是指口腔內(nèi)殘根殘冠、牙齒的銳利邊緣、錯(cuò)位牙、不良修復(fù)體等長期慢性機(jī)械損傷形成的潰瘍;或由長期咬腮、咬頰、咬唇等自傷性不良習(xí)慣造成的潰瘍。潰瘍的形狀與刺激因子完全契合。

由于機(jī)械性刺激因素對(duì)口腔黏膜的損傷可形成創(chuàng)傷性潰瘍。由于機(jī)械性刺激作用方式力量大小及作用時(shí)間長短不同，所以出現(xiàn)的創(chuàng)傷性口腔潰瘍的特點(diǎn)也不同。

1.褥瘡性潰瘍

多見于成年人，尤其老年人多見。病損多位于刺激物接觸或鄰近的部位。早期受刺激處效膜發(fā)紅，重刺激下致潰瘍形成。潰瘍外形與刺激物形狀相吻合。長期受刺激，形成深潰瘍，潰瘍邊緣輕隆起，中央凹陷，表面有黃白色偽膜。潰瘍疼痛不明顯。去除局部機(jī)械刺激，創(chuàng)傷性口腔潰瘍很快消失。

2.舌系帶潰瘍

又稱Riga病，多見于舌系帶短的嬰兒。由于舌系帶短，初萌出的下切牙切緣又較銳，當(dāng)吸吮，伸舌時(shí)，舌系帶易受下切牙切緣刺激充血，發(fā)紅，腫脹久之形成創(chuàng)傷性口腔潰瘍。再長時(shí)間繼續(xù)摩擦，潰瘍可擴(kuò)大并轉(zhuǎn)變成增殖性炎癥病變。患兒舌活動(dòng)受限，哭鬧不安。

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