2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(消化性潰瘍的治療方法)


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關于“消化性潰瘍的治療方法”是許多考生想要了解的內容,小編為大家整理了以下內容:
1.生活
消化性潰瘍屬于典型的心身疾病范疇,心理-社會因不經對發(fā)病起著重要作用,因此樂觀的情緒、規(guī)律的生活、避免過度緊張與勞累對消化性潰瘍的治療均很重要。當潰瘍活動期,癥狀較重時,臥床休息幾天乃至1~2周。
2.飲食
在H2受體拮抗劑問世以前,飲食療法曾經是唯一或主要的消化性潰瘍的治療手段。1901年,Lenhartz指出少食多餐對病人有利。其后,Sippy飲食療法問世,并一直被在臨床上沿用達數十年之久。Sippy飲食主要由牛奶、雞蛋、奶油組成,以后還包括了一些“軟”的非刺激性食物,其原理在于這些食物能夠持久地稀釋和中和胃酸。
對消化性潰瘍患者的飲食持下列觀點:①細嚼慢咽,避免急食,咀嚼可增加唾液分泌,后者能稀釋和中和胃酸,并可能具有提高黏膜屏障作用;②有規(guī)律的定時進食,以維持正常消化活動的節(jié)律;③在急性活動期,以少吃多餐為宜,每天進餐4~5次,但癥狀得到控制后,應鼓勵較快恢復為平時的一日3餐;④飲食宜注意營養(yǎng),但無需規(guī)定特殊食譜;⑤餐間避免零食,睡前不宜進食;⑥在急性活動期,應戒煙酒,并避免咖啡、濃茶、濃肉湯和辣椒酸醋等刺激性調味品或辛辣的飲料,以及損傷胃黏膜的藥物;⑦飲食不過飽,以防止胃竇部的過度擴張而增加胃泌素的分泌。
3.鎮(zhèn)靜
對少數伴有焦慮、緊張、失眠等癥狀的病人,可短期使用一些鎮(zhèn)靜藥或安定劑進行消化性潰瘍的治療。
4.避免應用致潰瘍藥物
應勸阻病人停用誘發(fā)或引起潰瘍病加重或并發(fā)出血的有關藥物,包括:①水楊酸鹽及非類固醇抗炎藥(NSAIDs);②腎上腺皮質激素;③利血平等。如果困風濕病或類風濕病必須用上述藥物,應當盡量采用腸溶劑型或小劑量間斷應用。同時進行充分的抗酸治療和加強黏膜保護劑。
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