2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（牙外傷的并發(fā)癥有哪些？）

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1.牙髓充血

牙齒外傷無論傷勢輕重均引起程度不等的牙髓充血，其恢復情況與患者的年齡關系密切，應定期觀察其恢復情況。

2.牙髓出血

牙髓出血也是常見的牙外傷的并發(fā)癥牙冠呈現粉紅色，可于外傷后當時出現，也可經一定時間后才出現。年輕恒牙微量出血有可能恢復正常；成年人牙不易恢復，日久變成深淺不等的黃色。患牙如無其他癥狀，不一定必須做根管治療。

3.牙髓暫時失去感覺

也稱牙髓休克，是常見的牙外傷的并發(fā)癥。牙齒外傷后，牙髓可能失去感覺，對活力測試無反應。經過一段時間（1~13個月）以后，牙髓活力可能緩慢地恢復正常。這種情況多發(fā)生于年輕恒牙。因此牙齒外傷后當時牙髓活力測驗無反應，不一定說明牙髓壞死，不必立即做牙髓治療，應定期觀察，診斷明確后再處理。

4.牙髓壞死

脫位、根折、牙震蕩和處理不當的冠折患牙均可發(fā)生牙髓壞死，其中嵌入性脫位的牙髓壞死發(fā)生率高達96%。牙根發(fā)育完全的外傷牙牙髓壞死發(fā)生率明顯增高。發(fā)生牙髓壞死后，應立即做根管治療。

5.牙髓鈣變

多見于年輕恒牙的脫位損傷之后，是常見的牙外傷的并發(fā)癥?；佳姥拦陬伾陕宰儼?，牙髓活力遲鈍或無反應。X線片表現牙髓腔和根管影像消失。如無癥狀可不處理。

6.牙根吸收

脫位和根折的外傷牙后期可出現牙根外吸收和牙內吸收。根管治療時，在根管內封入氫氧化鈣可以預防和停止牙根吸收的發(fā)生和進行。牙根外吸收患牙偶伴有骨性愈著。

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