血液系統(tǒng)藥物-2018臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)考點輔導(dǎo)

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　　(1)體內(nèi)、體外均有抗凝作用——肝素。

　　機制——增強抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)對凝血因子的滅活作用，但無溶栓作用。

　　(2)香豆素類屬于——維生素K拮抗劑。

　　特點——緩慢、持久，體內(nèi)有效，體外無效。

　　機制——影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成。

　　雙嘧達(dá)莫——抗血小板聚集。

　　鏈激酶——溶解血栓。

　　維生素K——促凝血——在肝臟參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。

　　早產(chǎn)兒、新生兒出血首選藥物——維生素K;

　　長期應(yīng)用廣譜抗菌藥引起出血選用——維生素K。

　　惡性貧血選用——維生素B12。

　　葉酸與維生素B12合用——巨幼紅細(xì)胞性貧血。

　　右旋糖酐：

　　A.大分子——低血容量性休克。

　　B.低分子和小分子——改善微循環(huán)——防止休克后期DIC。

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