膽囊癌檢查方法-2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料

　　2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱已經(jīng)公布，希望準(zhǔn)備參加2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生們及早確認(rèn)，并盡快投入復(fù)習(xí)中!下面環(huán)球網(wǎng)校分享“膽囊癌檢查方法-2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料”具體內(nèi)容如下，請廣大考生參考：

　　相關(guān)推薦：2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱匯總

　　1.B超聲檢查：

　　B超檢查簡便無損傷，可反復(fù)使用，是首選檢查方法。內(nèi)鏡超聲用高頻率探頭僅隔著胃或十二指腸壁對膽囊進(jìn)行掃描明顯提高膽囊癌的檢出率，能進(jìn)一步判定膽囊壁各層結(jié)構(gòu)受腫瘤浸潤的程度。

　　2.CT掃描：

　　CT掃描對膽囊癌的影像改變可分三種類型：

　　(1)壁厚型：膽囊壁局限或彌漫不規(guī)則增厚;

　　(2)結(jié)節(jié)型：乳頭狀結(jié)節(jié)從膽囊壁突入膽囊腔存在;

　　(3)實(shí)變型：因膽囊壁被腫瘤廣泛浸潤增厚加之腔內(nèi)癌塊充填形成實(shí)質(zhì)性腫塊。如果腫瘤侵犯肝臟或肝門胰頭淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多能在CT影像下顯示。

　　3.彩色多普勒血流顯像：

　　膽囊腫塊和壁內(nèi)測到異常的高速動脈血流信號是膽囊原發(fā)性惡性腫瘤區(qū)別于膽囊轉(zhuǎn)移癌或膽囊良性腫塊的重要特征。

　　4.ERCP：

　　ERCP對于能夠顯示出膽囊的膽囊癌診斷率可達(dá)73%～90%.但ERCP檢查有半數(shù)以上不能顯示膽囊。

　　5.細(xì)胞學(xué)檢查：

　　(1)細(xì)胞學(xué)檢查：可以直接取活檢或抽取膽汁查找癌細(xì)胞。細(xì)胞學(xué)檢查的陽性率不高，但結(jié)合影像學(xué)檢查仍可對半數(shù)以上膽囊癌患者作出診斷。

　　(2)腫瘤標(biāo)記物：在腫瘤標(biāo)本的CEA免疫組化研究報告中膽囊癌的CEA陽性率為100%.進(jìn)展期膽囊癌患者血清CEA值可達(dá)9.6ng/ml，但在早期診斷無價值。CA19-9、CA125、CA15-3等腫瘤糖鏈抗原僅能作為膽囊癌的輔助檢查。

　　編輯推薦：

　　2018年臨床助理醫(yī)師考試教材變動情況匯總

　　2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題及答案匯總

　　臨床助理醫(yī)師考試筆試題庫最后沖刺試題匯總

　　臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)常見疑難問題專業(yè)解答匯總

　　環(huán)球網(wǎng)校友情提供：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!