臨床助理醫(yī)師備考資料:婦科宮頸炎癥


一、婦科宮頸炎癥病因
宮頸炎主要指宮頸陰道部和宮頸管黏膜受各種病原體感染而導致的一系列病理改變,是婦科最常見疾病之一。
二、婦科宮頸炎癥病理
分為急性和慢性兩種
急性宮頸炎肉眼多表現(xiàn)為宮頸紅腫,頸管黏膜充血、水腫,有膿性分泌物自宮頸外口流出
慢性宮頸炎可呈現(xiàn)宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸腺囊腫等病理形態(tài)。單純的“宮頸糜爛”是柱狀上皮異位所致。
1.宮頸糜爛 呈現(xiàn)顆粒狀的紅色區(qū)(正常的宮頸粉紅色),由鱗狀上皮為變柱上皮。
2.宮頸肥大 由于炎癥刺激,宮頸組織充血、水腫,腺體增生,呈不同程度的肥大
3.宮頸息肉 宮頸可以見到一小的贅生物。
4.宮頸腺囊腫 主要是宮頸腺管口被阻塞,形成囊腫,表現(xiàn)為青白色小囊泡。
根據(jù)糜爛面積大小分為三度:
1、輕度:糜爛面積<13
2、中度:糜爛面積為13--23
3、重度:糜爛面積>23
根據(jù)糜爛的深度為分為:單純型、顆粒型、乳突型。
三、婦科宮頸炎癥臨床診斷
急性宮頸炎表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈膿性或黏液膿性,伴有腰酸及下腹墜痛。
慢性宮頸炎可見宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸表面青白色小囊泡等不同體征。
四、婦科宮頸炎癥處理
急性宮頸炎以全身治療為主,應針對病原體選用抗生素。
慢性宮頸炎主要是用物理治療。
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