2020年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)：產(chǎn)褥期處理及保健

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【考點(diǎn)精講】產(chǎn)褥期處理及保健

1.產(chǎn)褥期處理

(1)產(chǎn)后2h內(nèi)——產(chǎn)室嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦。

(2)飲食——產(chǎn)后1h可讓產(chǎn)婦進(jìn)流食或清淡半流食，以后可進(jìn)普通飲食。

(3)小大便——產(chǎn)后4h即應(yīng)讓產(chǎn)婦排尿，并預(yù)防產(chǎn)后便秘。

(4)觀察子宮復(fù)舊及惡露——每天應(yīng)在同一時(shí)間手測(cè)宮底高度，以了解子宮逐日復(fù)舊過(guò)程。

(5)會(huì)陰處理——用0.05%聚維酮碘液擦洗外陰，每天2～3次。

(6)乳房護(hù)理——

①乳脹：哺乳前濕熱敷3～5分鐘，并按摩、拍打抖動(dòng)乳房;

②催乳;

③退奶：可用生麥芽、芒硝、維生素B6;

④乳頭皸裂：嚴(yán)重者應(yīng)停止哺乳。

(7)觀察情緒變化——產(chǎn)后3～10日可表現(xiàn)為輕度抑郁，應(yīng)給予精神關(guān)懷、安慰，使其恢復(fù)自信。

(8)預(yù)防產(chǎn)褥中暑。

2.產(chǎn)褥期保健

(1)適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后健身操。

(2)計(jì)劃生育指導(dǎo)——若已恢復(fù)性生活，應(yīng)采取避孕措施，原則是哺乳者以工具避孕為宜，不哺乳者可選用藥物避孕。

(3)產(chǎn)后檢查——包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查。產(chǎn)后訪視至少3次，分別是在產(chǎn)婦出院后3日內(nèi)、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日。產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后42日去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。

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