2020臨床助理醫(yī)師解剖學(xué)備考習(xí)題（十五）

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2020臨床助理醫(yī)師解剖學(xué)備考習(xí)題（十五）

11、女性，50歲，大學(xué)文化，左利手，近期出現(xiàn)雙眼視覺(jué)正常，但不能正常閱讀書(shū)籍、報(bào)紙等，其他無(wú)異常，則可能損傷的腦區(qū)在

A、楔回和舌回

B、左側(cè)顳上回

C、右側(cè)顳上回

D、左側(cè)角回

E、右側(cè)角回

12、脊神經(jīng)前支

A、具有明顯節(jié)段性分布特點(diǎn)

B、既分布于軀干前部，也分布于軀干背部

C、通過(guò)頸叢分布于上肢

D、通過(guò)臂叢分布于上肢

E、通過(guò)腰叢分布于腹前壁

13、胸長(zhǎng)神經(jīng)支配

A、三角肌

B、大圓肌

C、岡上肌

D、背闊肌

E、前鋸肌

14、胸長(zhǎng)神經(jīng)

A、屬于鎖骨下分支

B、發(fā)出后行向后下進(jìn)入肩胛區(qū)

C、與胸背動(dòng)脈伴行

D、損傷后出現(xiàn)“翼狀肩”

E、僅含有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

15、胸背神經(jīng)

A、屬于鎖骨上分支

B、自臂叢外側(cè)束發(fā)出

C、傷及此神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致背闊肌癱瘓

D、與胸外側(cè)動(dòng)脈伴行

E、下行過(guò)程中發(fā)出分支到胸大肌

16、肌皮神經(jīng)

A、自臂叢后束發(fā)出

B、僅支配肱二頭肌和肱肌

C、損傷后前壁內(nèi)側(cè)份 皮膚感覺(jué)減弱

D、損傷后表現(xiàn)為屈肘無(wú)力

E、損傷后表現(xiàn)為臂部不能外展

17、面神經(jīng)管理

A、面部皮膚

B、舌前2/3味覺(jué)

C、舌前2/3一般感覺(jué)

D、舌后1/3味覺(jué)

E、舌后1/3一般感覺(jué)

18、交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位于

A、胸1～12脊髓節(jié)段

B、胸1～腰3脊髓節(jié)段

C、骶2～4脊髓節(jié)段

D、胸1～腰5脊髓節(jié)段

E、胸1～骶3脊髓節(jié)段

19、關(guān)于內(nèi)臟神經(jīng)的敘述，錯(cuò)誤的是

A、主要分布于內(nèi)臟、心血管和腺體

B、中樞位于腦和脊髓內(nèi)

C、含有感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)兩種纖維

D、內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)元的胞體在腦和脊髓神經(jīng)節(jié)內(nèi)

E、分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩部分

20、左側(cè)視束損傷

A、左側(cè)視野全盲，右眼視野正常

B、左眼顳側(cè)視野偏盲，右眼鼻側(cè)視野偏盲

C、左眼鼻側(cè)視野偏盲，右眼顳側(cè)視野偏盲

D、雙眼鼻側(cè)視野偏盲

E、左眼顳側(cè)視野偏盲

21、腦出血最易發(fā)生的動(dòng)脈是

A、大腦前動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、頸內(nèi)動(dòng)脈

E、椎動(dòng)脈

22、不參與構(gòu)成大腦動(dòng)脈環(huán)的血管是

A、前交通動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、后交通動(dòng)脈

E、頸內(nèi)動(dòng)脈

答案部分請(qǐng)翻至下頁(yè)

1、【正確答案】 E

【答案解析】 解析視覺(jué)性語(yǔ)言中樞(39區(qū)):位于角回，損傷后視覺(jué)正常，但是不能理解曾經(jīng)認(rèn)識(shí)的文字，稱失讀癥。

一般來(lái)說(shuō)，善用右手者(右利手)語(yǔ)言中樞位 于左半球;相反,語(yǔ)言中樞位于右半球。所以左半球又叫優(yōu)勢(shì)半球。但從功能上說(shuō)，左、右半球各有優(yōu)勢(shì)，左半球主要與語(yǔ)言、意識(shí)、數(shù)學(xué)分析等相關(guān),右半球主要與音樂(lè)、圖形和時(shí)空概念有關(guān)。

【該題針對(duì)“小腦、間腦、端腦”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、【正確答案】 D

【答案解析】 脊神經(jīng)前支較粗大。除胸神經(jīng)前支保持明顯節(jié)段性外，其余前支先交織成叢，再由叢發(fā)出若干神經(jīng)至相應(yīng)分布區(qū)。頸叢主要分布在頭頸部、縱膈 等處。臂叢分布于上肢。腰叢分布于下肢的前內(nèi)側(cè)。

【該題針對(duì)“脊神經(jīng)、腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、【正確答案】 E

【答案解析】 胸長(zhǎng)神經(jīng)沿前鋸肌表面下降并支配此肌。

【該題針對(duì)“脊神經(jīng)、腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、【正確答案】 D

【答案解析】 胸長(zhǎng)神經(jīng)由C5-7組成，沿前鋸肌表面下降并支配此肌，損傷后前鋸肌癱瘓,上肢做前推動(dòng)作時(shí)，病側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角離開(kāi)胸廓而聳起，呈現(xiàn)“翼狀肩”。

【該題針對(duì)“脊神經(jīng)、腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、【正確答案】 C

【答案解析】 胸背神經(jīng)由C6-8組成，沿肩胛骨外側(cè)緣下行，支配背闊肌，損傷后背闊肌癱瘓。在乳腺癌根治術(shù)清掃腋淋巴結(jié)時(shí)，應(yīng)避免損傷。

【該題針對(duì)“脊神經(jīng)、腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、【正確答案】 C

【答案解析】 肌皮神經(jīng)由C5-7組成，向外下斜穿喙肱肌,經(jīng)肱二頭肌和肱肌間下行,發(fā)分支支配上述三肌，其終支在肘關(guān)節(jié)稍上方的外側(cè)淺出,分布于前臂外側(cè)' 的皮膚。損傷后不能屈肘。

【該題針對(duì)“脊神經(jīng)、腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、【正確答案】 B

【答案解析】 面神經(jīng)分布在舌前2/3味蕾，淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻腔和腭的腺體，面部表情肌、頸闊肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹。

【該題針對(duì)“脊神經(jīng)、腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、【正確答案】 B

【答案解析】 交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位于脊髓胸段和腰髓1～3節(jié)段的灰質(zhì)側(cè)角內(nèi)。

【該題針對(duì)“內(nèi)臟神經(jīng)、神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、【正確答案】 E

【答案解析】 內(nèi)臟神經(jīng)是指主要分布于內(nèi)臟、心血管、平滑肌和腺體的神經(jīng),通過(guò)腦神經(jīng)和脊神經(jīng)連接于腦和脊髓。內(nèi)臟神經(jīng)和軀體神經(jīng)一樣，也包含感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)兩種纖維成分，即內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)和內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配心肌、平滑肌的運(yùn)動(dòng)和腺體的分泌，通常不受人的意志控制,是不隨意的,因而又稱自主神經(jīng)。

【該題針對(duì)“內(nèi)臟神經(jīng)、神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、【正確答案】 C

【答案解析】 視覺(jué)傳導(dǎo)通路的不同部位受損害時(shí),可引起不同的視野缺損:①一側(cè)視神經(jīng)損傷,患側(cè)視野全盲;②視交叉中央部的交叉纖維損傷(如垂體瘤)，可引起雙眼視野顳側(cè)偏盲;③視交叉外側(cè)部的不交叉纖維損傷,患側(cè)眼的視野鼻側(cè)偏盲;④一側(cè)視束或視輻射或視覺(jué)皮質(zhì)損傷,可引起雙眼視野對(duì)側(cè)半同向性偏盲(同側(cè)眼的鼻側(cè)視野和對(duì)側(cè)眼的顳側(cè)視野偏盲)。

【該題針對(duì)“內(nèi)臟神經(jīng)、神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

11、【正確答案】 B

【答案解析】 大腦中動(dòng)脈:可視為頸內(nèi)動(dòng)脈的直接延續(xù)，向外行進(jìn)入外側(cè)溝內(nèi)，發(fā)出數(shù)支皮質(zhì)支,供應(yīng)大腦半球上外側(cè)面的大部分和島葉，其中包括第1軀體 運(yùn)動(dòng)中樞、第1軀體 感覺(jué)中樞和語(yǔ)言中樞。若該動(dòng)脈發(fā)生阻塞供血不足，將出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙。大腦中動(dòng)脈途經(jīng)前穿支時(shí) ，發(fā)出一些細(xì)小的中央支,又稱豆紋動(dòng)脈，垂直向上進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)，供應(yīng)尾狀核、豆?fàn)詈?、?nèi)囊膝和后肢的前部。豆紋動(dòng)脈行程呈“S”形彎曲，因血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系，在高血壓動(dòng)脈硬化時(shí)容易破裂(故又名出血?jiǎng)用})而導(dǎo)致腦出血，將出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙，甚至危及生命。

【該題針對(duì)“腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、【正確答案】 B

【答案解析】 大腦動(dòng)脈環(huán):也稱為Willis環(huán)，由兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端、兩側(cè)大腦后動(dòng)脈借前、后交通動(dòng)脈連通而共同組成。

【該題針對(duì)“腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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