2020年臨床助理醫(yī)師兒科疾病備考練習題( 二)


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2020年臨床助理醫(yī)師兒科疾病備考練習題( 二)
1、乳牙開始萌出的月齡是
A、3~4個月
B、4~10個月
C、10~12個月
D、12~15個月
E、15~18個月
2、關于小兒牙齒的發(fā)育,下列哪項是錯誤
A、4~10月時開始出牙為正常
B、1歲后尚未出牙應為異常
C、1歲半時乳齒數目約為12~14顆
D、乳牙3歲~3歲半出齊
E、第1顆恒牙在6歲左右萌出
3、1歲兒童出現(xiàn)頭圍與胸圍的增長曲線形成交叉,這說明該兒童生長發(fā)育是
A、消瘦
B、肥胖
C、正常
D、低體重
E、營養(yǎng)不良
4、與兒童生長發(fā)育描述不正確的是
A、生長發(fā)育是連續(xù)的過程
B、小兒神經系統(tǒng)發(fā)育相對較晚
C、小兒動作發(fā)育依次為抬頭,坐,走
D、有個體差異
E、嬰兒期小兒前6個月發(fā)育速度最快
5、兒童時期哪個系統(tǒng)發(fā)育最遲
A、呼吸系統(tǒng)
B、循環(huán)系統(tǒng)
C、淋巴系統(tǒng)
D、生殖系統(tǒng)
E、神經系統(tǒng)
6、2歲健康小兒,哪項不正確
A、體重12kg
B、會用勺子吃飯
C、能雙腳跳躍
D、身高85cm
E、能說短歌謠
7、5歲兒童腕部骨化中心出現(xiàn)的數目為
A、4
B、5
C、6
D、7
E、8
8、最接近1歲小兒體格生長指標的是
A.體重10kg,身高75cm,頭圍46cm
B.體重11kg,身高80cm,頭圍48cm
C.體重12kg,身高85cm,頭圍50cm
D.體重8kg,身高65cm,頭圍42cm
9、關于小兒骨骼發(fā)育的描述,正確的是
A.后囟最晚閉合的年齡是生后1個月
B.脊柱出現(xiàn)第3個生理彎曲的年齡是2歲
C.顱縫一般閉合的年齡是生后2個月
D.前囟最晚閉合的年齡是生后10個月
E.脊柱出現(xiàn)第1個生理彎曲的年齡是3個月
10、一健康兒童體檢結果為:身高115cm,體重20kg。尚未開始換牙,腕部骨化中心數為7個。按照小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律,其最可能的年齡是
A.5歲
B.4歲
C.6歲
D.7歲
E.8歲
11、9歲男孩,營養(yǎng)發(fā)育正常,體重26kg,身長133cm,頭圍53cm,胸圍最可能是
A、53cm
B、57nm
C、61cm
D、63cm
E、65cm
12、小兒體重7kg,身高65cm,頭圍42cm,乳牙2枚,能獨坐一會兒,不能聽懂自己的名字,此小兒的年齡是
A、5個月
B、6個月
C、7個月
D、8個月
E、9個月
13、一個健康兒前囟2.0cm×2.0cm,體重7kg,能獨坐一會、用手搖玩具,能認識熟人和陌生人,其月齡為
A、3個月
B、6個月
C、8個月
D、10個月
E、12個月
14、小兒,身長57cm,體重5kg,會咿呀發(fā)音。為判斷骨骼發(fā)育年齡,最有臨床意義的X線拍片部位是
A、膝部
B、左手指
C、左手掌
D、踝部
E、左手腕
15、一健康女嬰,體重8kg,身長68cm,已能抓物,換手,獨坐很久,能發(fā)復音,其最可能的月齡是
A、13~15個月
B、11~12個月
C、9~10個月
D、4~6個月
E、7~8個月
16、嬰兒體重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,頭不能豎立,最可能的月齡是
A、生后7天
B、生后15天
C、生后1~2個月
D、生后3~4個月
E、生后4~5個月
17、一個健康兒體重7.5kg,身長62cm,會翻身,能獨坐很久,不會爬,能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復音,但無意識,能聽懂自己的名字,其月齡最可能為
A、3~4個月
B、5個月
C、6個月
D、7個月
E、8個月
18、一小兒身高75cm,體重9.5kg,頭圍45cm,此小兒的年齡可能為
A、9個月
B、1歲
C、2歲
D、2歲6個月
E、3歲
答案部分請翻至下頁
1、【正確答案】 B
【答案解析】 乳牙多于生后4~10個月開始萌出,如12個月后尚未出牙者可視為異常,3歲出齊。
2、【正確答案】 D
【答案解析】 乳牙總數20個,恒牙32個(或28個,第三磨牙也有終身不出者)。
乳牙多于生后4~10個月開始萌出,如12個月后尚未出牙者可視為異常(出牙延遲),3歲出齊;2歲內乳牙數約等于其月齡減4~6。恒牙6歲左右開始萌出(稱第一磨牙或六齡齒),6歲后按乳牙出牙先后順序逐個以恒牙換代,12歲左右出第二磨牙,18歲以后出第三磨牙,約20~30歲時出齊。
3、【正確答案】 C
【答案解析】 1歲左右頭圍與胸圍的增長在生長曲線上形成頭、胸圍的交叉,此交叉時間與兒童營養(yǎng)、胸廓的生長發(fā)育有關,生長較差者頭、胸圍交叉時間延后。
4、【正確答案】 B
【答案解析】 神經系統(tǒng)發(fā)育是先快后慢,所以B不正確。
5、【正確答案】 D
【答案解析】 人體各器官、系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律。如神經系統(tǒng)發(fā)育較早,腦在生后2年內發(fā)育較快;淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長,于青春期前達高峰,以后逐漸下降;生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。
6、【正確答案】 E
【答案解析】 能說短歌謠是3歲健康小兒的特點,所以E是錯誤的。
7、【正確答案】 C
【答案解析】 1~9歲小兒腕部骨化中心的數目大約為其歲數加1。所以選C。
8、【正確答案】 A
9、【正確答案】 E
【答案解析】3個月胎頭,出現(xiàn)頸凸,這是第一個生理性彎曲。
10、【正確答案】 C
【答案解析】骨化中心是7個,根據身高,體重,大概是應該是六歲。
11、【正確答案】 C
【答案解析】 胸圍沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度,反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。胸圍初生時比頭圍小1~2cm,約32cm;1周歲時與頭圍相等,約46cm;以后則超過頭圍(約為頭圍+年齡-1cm)。
12、【正確答案】 B
【答案解析】 正常新生兒出生時身長約50cm,前半年平均每月增長2.5cm,后半年平均每月增長1.5cm。現(xiàn)在小兒65cm,用65cm-50cm=15cm;又因為前半年(6個月)每月長2.5cm即6×2.5=15cm,故可推測小兒為6個月大小;同時6個月乳牙萌出為2顆。
13、【正確答案】 B
【答案解析】 根據長發(fā)育的一般規(guī)律6個月會獨坐,7個月能獨坐很久,能認識熟人和陌生人,考慮應該是6個月。
生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律,比如說運動發(fā)育為由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。出生后運動發(fā)育的規(guī)律是:先抬頭(2個月)、后抬胸、再會坐(6個月)、7月翻身、8月爬;9月站、123歲走跳跑。(2月抬頭6月坐,7月翻身8月爬,9月會站成正果,123歲走跳跑。)
14、【正確答案】 A
【答案解析】 正常足月新生兒出生時身長約50cm,前半年平均每月增長2.5cm,小兒大概是3個月左右。嬰兒早期應攝膝部X線骨片,年長兒攝左手及腕部X線骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。
15、【正確答案】 E
【答案解析】 小兒初生50cm,前半年長15cm,所以是65cm,后半年每月長1.5cm,所以根據小兒身長68cm計算,應該是8個月,且獨坐很久是7個月,所以本選E。
16、【正確答案】 C
【答案解析】 生后3個月的體重約為6kg,所以可以排除D和E選項,小兒能微笑不能豎立,符合1~2個月的特點,所以選C。
17、【正確答案】 D
【答案解析】 語言的發(fā)育:新生兒2月會發(fā)喉音;3~4個月咿呀發(fā)音并能笑出聲;5~6個月會發(fā)單音,開始認識母親及熟人;7~8個月能無意識的發(fā)出雙重音,并開始認識物體;9月能聽懂再見,會與人合作游戲。因為能發(fā)出“爸爸”媽媽”等復音,但無意識所以估計是7~8月。
運動功能的發(fā)育:2個月開始抬頭;4個月手能握持玩具;5個月扶腋下能站得直;6個月能獨坐一會;7個月會翻身,獨坐很久,將玩具換手;8個月會爬;9個月試獨站。因為會翻身,能獨坐很久,不會爬。所以推斷是7個月。
用7月大的嬰兒的身高體重的計算公式來驗證:體重=6+7×0.25=7.75,與7.5相近,體重符合。
所以,此題選擇D,7個月。
18、【正確答案】 B
【答案解析】 體重出生時平均值3kg,1歲時約為出生時的3倍(9kg);身高(長)出生時平均值為50cm,出生后第一年身長增長最快,約為25cm,1歲時為75cm;頭圍出生時相對較大,約為33~34cm,1歲時為46cm,故此小兒的年齡為1歲。
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