2010臨床助理生理學考點：工作細胞跨膜電位

　　 工作細胞的跨膜電位及其形成機制

　　心室肌細胞和骨骼肌細胞類似靜息狀態(tài)下膜兩側處于極化狀態(tài)

　　動作電位不同：

　　骨骼肌動作電位時程短

　　心室肌細胞動作電位(快反應細胞)的復極過程復雜，持續(xù)時間長，通常分為0、1、2、3、4五個時期

　　0期

　　時期，除極期

　　電位變化,-90mV→+30mV,除極速度極快，幅度120mV

　　歷時, 1-2ms

　　形成機制， 鈉離子內流

　　1期

　　時期，快速復極初期

　　電位變化，+30mV→0mV，0期與1期波形成峰電位

　　歷時，10ms

　　形成機制，鉀離子外流

　　2期(是心室肌細胞動作電位區(qū)別于神經(jīng)和骨骼肌細胞動作電位的主要特征，也是心室肌動作電位復位較長的主要原因。)

　　時期，平臺期

　　電位變化，0mV

　　歷時，100-150ms

　　形成機制，鉀離子外流，鈣離子內流(少量鈉離子內流)

　　3期

　　時期，快速復極末期

　　電位變化，0mV→-90mV

　　歷時，100-150ms

　　形成機制，鉀離子外流

　　4期

　　時期，靜息期

　　電位變化，靜息電位，-90mV

　　形成機制，鈉-鉀泵工作，逆濃度差轉運鈉離子、鉀離子，恢復細胞內外離子濃度梯度

　　自律細胞的跨膜電位及其形成機制

　　(1)普肯耶細胞的跨膜電位及其形成機制

　　與心室肌細胞基本同，不同點在4期，膜電位不穩(wěn)定，自動緩慢去極化→閾值→下一個動作電位

　　4期形成機制，一種隨著時間逐漸加強的內向電流，主要是鈉離子內流，導致自動除極，導致膜復極化的外向鉀離子電流逐漸減弱，有助于膜去極化)

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