婦科學考試重點:卵巢重度水腫的病因
更新時間:2010-08-05 13:26:07
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(一)發(fā)病原因
卵巢重度水腫的病因可能由于卵巢系膜扭轉,影響卵巢淋巴及靜脈回流,水分淤積于卵巢所致。少數(shù)由于卵巢皮質內(nèi)間質細胞增生,使卵巢體積和重量增加而導致扭轉。Young、Scully認為卵巢內(nèi)多灶纖維化區(qū)是引起重度水腫的原因之一。
(二)發(fā)病機制
1.肉眼形態(tài)多數(shù)為單側卵巢受累,文獻報道51例中僅6例為雙側性,受累卵巢直徑5.5~35cm,平均為11.5cm,重量最大達2400g.卵巢質軟,表面光滑,呈蒼白或粉紅色,有光澤,不透明。有扭轉時卵巢可因卒中而呈暗紫色。切面濕潤,常有淡黃色液體溢出。皮質淺層可見稀疏囊泡。
2.組織形態(tài)卵巢白膜完整,皮質淺層纖維增生,淺層下大片水腫組織包圍殘留的正常卵巢結構,包括各期卵泡和偶見黃體與白體。水腫區(qū)域附近間質內(nèi),有時可見灶性黃素化細胞或灶性纖維增生。髓質區(qū)淋巴管、血管高度擴張。
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