2011臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)：血行播散型肺結(jié)核
更新時(shí)間：2011-02-28 13:27:59
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血行播散型肺結(jié)核 $lesson$
1.來(lái)源 兒童多來(lái)源于原發(fā)性肺結(jié)核;成人則多為肺及肺外結(jié)核。
2.急性粟粒性肺結(jié)核 多見于嬰幼兒和青少年，尤其營(yíng)養(yǎng)不良、患傳染病和長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑。是結(jié)核菌一次大量經(jīng)血行播散至肺。表現(xiàn)為起病急，發(fā)熱等毒血癥狀重，常伴結(jié)核性腦膜炎與脾大，X線檢查表現(xiàn)為粟粒樣病灶，大小、密度和分布三均勻，均勻彌散分布在兩肺。
3.亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核 是機(jī)體免疫力較高，少量結(jié)核菌分批入血播散至肺。表現(xiàn)為發(fā)病緩慢，常無(wú)明顯發(fā)熱等毒血癥癥狀，X線示兩肺上中部對(duì)稱分布大小不均、 新舊密度不等的病灶。
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