2012臨床助理醫(yī)師輔導：病毒性心肌炎實驗室檢查

更新時間：2011-12-08 10:29:49 來源：|0

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　　病毒性心肌炎實驗室檢查

　　1.血清學檢查 TNI/TNT、CKMB、AST、LDH增高，血沉加快，白細胞增多，C反應蛋白增加等有助于診斷。

　　2.血清病毒中和抗體、血凝抑制抗體或補體結合抗體需反復測定。發(fā)病后3周內，間隔2周的兩次血清CVB(柯薩奇B病毒)抗體滴定度呈四倍以上增高，或一次高達1:640，特異性CVB IgM l：320以上等均是一些可能但不是肯定的病因診斷指標。

　　3.心電圖可見ST―T改變，R波降低，病理性Q波和各種心律失常，特別是房室傳導阻滯，室性期前收縮等。如合并有心包炎可有ST段上升，須與心肌梗死鑒別。

　　4.超聲心電圖檢查可示左心室壁彌漫性(或局限性)收縮幅度減低，還可有左心室增大等。

　　5.胸部x線檢查可見心影擴大或正常。

　　6.心內膜活檢不作為常規(guī)。

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