1.【單選題】
病理解剖一女尸,發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎體積較小,表面不光滑,有數(shù)個(gè)大小不一、不規(guī)則瘢痕,切面瘢痕處質(zhì)地較硬,腎盂粘膜增厚等改變,該腎最可能的病理診斷是:
動(dòng)脈粥樣硬化梗死瘢痕
慢性腎炎
慢性腎盂腎炎
高血壓固縮腎
以上都不是
參考答案: C
慢性腎盂腎炎的腎臟,因病情和病程不同,可以正常或縮小。腎包膜蒼白,不易剝落;腎外表因疤痕收縮而凹凸不平,呈大小不等的結(jié)節(jié)狀;腎乳頭處有疤痕收縮,腎盞呈鈍性擴(kuò)張;腎實(shí)質(zhì)萎縮,皮質(zhì)與髓質(zhì)有時(shí)分界不清;腎盂粘膜蒼白和纖維化。鏡下可見腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞廣泛浸潤,部分腎實(shí)質(zhì)被纖維組織所代替。早期腎小球尚正常,腎小管萎縮,管腔內(nèi)有時(shí)可見白細(xì)胞和透明管型。葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈壁變厚,管腔變窄導(dǎo)致腎疤痕形成。慢性腎盂腎炎的腎臟,因病情和病程不同,可以正?;蚩s小。腎包膜蒼白,不易剝落;腎外表因疤痕收縮而凹凸不平,呈大小不等的結(jié)節(jié)狀;腎乳頭處有疤痕收縮,腎盞呈鈍性擴(kuò)張;腎實(shí)質(zhì)萎縮,皮質(zhì)與髓質(zhì)有時(shí)分界不清;腎盂粘膜蒼白和纖維化。鏡下可見腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞廣泛浸潤,部分腎實(shí)質(zhì)被纖維組織所代替。早期腎小球尚正常,腎小管萎縮,管腔內(nèi)有時(shí)可見白細(xì)胞和透明管型。葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈壁變厚,管腔變窄導(dǎo)致腎疤痕形成。
本題解析反饋: 沒看懂 看懂
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