走近國(guó)醫(yī)大師特別報(bào)道之四王玉川:內(nèi)經(jīng)研究領(lǐng)軍人


走近國(guó)醫(yī)大師特別報(bào)道之四王玉川:內(nèi)經(jīng)研究領(lǐng)軍人
本報(bào)記者 馬駿
他學(xué)術(shù)臨床造詣深厚,親自編撰全國(guó)高等中醫(yī)藥院校第一、二版《內(nèi)經(jīng)》教材;他的文章振聾發(fā)聵,觀點(diǎn)新穎大膽,生活中卻極為低調(diào),從不與他人爭(zhēng);他的研究獨(dú)辟蹊徑,冷靜客觀,欽佩者很多,口碑極好。
在北京419路公交車(chē)上,常能看到一位手提便利袋、胸前用醒目的綠帶系著乘車(chē)卡的老人,人們不會(huì)想到:這就是86歲的國(guó)醫(yī)大師王玉川。
來(lái)北京50多年,他說(shuō)常在夢(mèng)中回到江南水鄉(xiāng)。做了20年全國(guó)政協(xié)委員,擔(dān)任北京中醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)多年,然而回首往事,江蘇奉賢鄉(xiāng)下,那十幾年自由自在的行醫(yī)生活,是他一生最快樂(lè)的時(shí)光。
“什么名啊利啊,沒(méi)意思的。”在老家當(dāng)過(guò)小學(xué)教員、中醫(yī)教師,但調(diào)北京以后講課不靈了――口音重,學(xué)生聽(tīng)不懂。那就埋頭做研究吧。一本王冰注《黃帝內(nèi)經(jīng)》翻爛了,用膠布粘好;書(shū)上批注寫(xiě)得密密麻麻,鉛筆、鋼筆小楷,遍布頁(yè)眉頁(yè)腳;自學(xué)生物、物理,畫(huà)圖制表,清苦寂寞,卻樂(lè)在其中。
辛苦耕耘終結(jié)碩果,他成為中醫(yī)界最早研究《內(nèi)經(jīng)》理論體系、學(xué)術(shù)內(nèi)涵的中醫(yī)學(xué)家,是《內(nèi)經(jīng)》重點(diǎn)學(xué)科的創(chuàng)建者和帶頭人,對(duì)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的演變、氣血循環(huán)理論、五行學(xué)說(shuō)、運(yùn)氣學(xué)說(shuō)、河圖洛書(shū)等研究作出重要貢獻(xiàn)。他高雅的風(fēng)范、深邃的學(xué)識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木窈蛣?wù)實(shí)的態(tài)度,影響著全國(guó)同道,成為一個(gè)時(shí)代的旗幟。
學(xué)術(shù)成就
“老先生中,他的理論水平相當(dāng)高”
他精研內(nèi)經(jīng),醒世而作,對(duì)五行學(xué)說(shuō)、氣血循環(huán)理論、運(yùn)氣學(xué)說(shuō)提出獨(dú)到見(jiàn)解,破譯河圖洛書(shū)之謎,敢于對(duì)“辨證論治”、“有是證用是方”提出質(zhì)疑。
沒(méi)有先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備,不用文獻(xiàn)??钡姆椒?,在上世紀(jì)五六十年代,靠什么來(lái)完成理論研究?玉川老笑答:“自己看書(shū),想的嘛!”在那個(gè)參考資料極少的年代,常常是一本書(shū)、一盞燈,伴著王玉川熬到天亮,“如切如磋,如琢如磨”,忽有所悟的欣喜,激勵(lì)他一路堅(jiān)持。
早在1938年,當(dāng)15歲的王玉川從開(kāi)過(guò)藥鋪的父親手中得到一本《黃帝內(nèi)經(jīng)》,通讀一遍就覺(jué)得莫名的喜歡,而這本穿越千年時(shí)空的經(jīng)典之作,靜靜地躺在他的手中,也似乎正等待著被解開(kāi)奧秘。
此后,江南水鄉(xiāng)獨(dú)立出診的12年中,他幾乎每天都要撫讀一番,字里行間寫(xiě)下蠅頭小楷,記下一本本讀書(shū)筆記。后來(lái)在江蘇省中醫(yī)學(xué)校進(jìn)修,老師們發(fā)現(xiàn)了這位與眾不同的學(xué)生。當(dāng)年就破格留校任教,承擔(dān)內(nèi)經(jīng)的教學(xué)任務(wù)。不久他被調(diào)到北京中醫(yī)學(xué)院,創(chuàng)建內(nèi)經(jīng)教研室。
當(dāng)務(wù)之急是編寫(xiě)教材。為了用現(xiàn)代語(yǔ)言確切表達(dá)內(nèi)經(jīng)的豐富內(nèi)涵,他率領(lǐng)教研室同事日以繼夜,力爭(zhēng)通俗易懂又采擷全部精華,終于完成集前人大成的《內(nèi)經(jīng)講義》,后來(lái)升級(jí)為全國(guó)統(tǒng)一內(nèi)經(jīng)教材,也為《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》和《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等其他教材編寫(xiě)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
研究中,王玉川發(fā)現(xiàn),《內(nèi)經(jīng)》同一篇中常會(huì)出現(xiàn)兩種不同的觀點(diǎn),令人困惑。為此他翻遍了校圖書(shū)館所有藏書(shū),寫(xiě)下幾百萬(wàn)字的筆記,從1979年開(kāi)始相繼發(fā)表論文30多篇,許多觀點(diǎn)得到同行認(rèn)可和贊譽(yù)。他倡導(dǎo)五行學(xué)說(shuō)的多學(xué)科研究,對(duì)《內(nèi)經(jīng)》氣血循環(huán)理論有獨(dú)特見(jiàn)解,正確認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)了運(yùn)氣學(xué)說(shuō),解開(kāi)河圖洛書(shū)之謎。
“在這些老先生中,玉川老的理論水平相當(dāng)高。”北京中醫(yī)藥大學(xué)嚴(yán)季瀾教授評(píng)價(jià)說(shuō)。這凝結(jié)著王玉川心血的幾十篇高水平論文,不止當(dāng)年在全國(guó)產(chǎn)生重要影響,今天讀來(lái),仍令人感嘆語(yǔ)言之潑辣,觀點(diǎn)之新穎,論證之嚴(yán)密。要知道,研究陰陽(yáng)、五行、氣血這些基礎(chǔ)理論,絕不是一門(mén)學(xué)科的問(wèn)題,而是關(guān)系到整個(gè)中醫(yī)藥大廈的理論基石。
承古而不泥于古,注重創(chuàng)新,是貫穿王玉川研究中醫(yī)理論的一條主線。比如,他論述陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的演變,認(rèn)為從《周易》的一分為二、二分為四,到中醫(yī)學(xué)中的三陰三陽(yáng),是古代醫(yī)家為適應(yīng)醫(yī)療需要的一種改進(jìn),用三陰三陽(yáng)能更精確地區(qū)分陰陽(yáng)能量的盛衰多少。那種把三陰三陽(yáng)的性質(zhì)和次序認(rèn)為是不能變動(dòng)的“死板的規(guī)定”,是不符合實(shí)際的。
多年來(lái),辨證論治被視為“中醫(yī)特色”的重要標(biāo)志,但是,王玉川認(rèn)為這種提法并不合適。首先,辨證論治的統(tǒng)治地位是在犧牲了“同方異治”的寶貴經(jīng)驗(yàn),扼殺了尋找廣譜有效方藥的熱情之后才取得的;其次,辨證論治的輝煌成就使人們的思維陷入永恒不變的公式之中,在辨證論治的圈子里打轉(zhuǎn),與創(chuàng)新的客觀要求越來(lái)越遠(yuǎn)。他認(rèn)為,那種認(rèn)為辨證論治可解決一切問(wèn)題,如果解決不了只能怨自己沒(méi)有掌握好的思想“是一種現(xiàn)代迷信”,是只求穩(wěn)定不求上進(jìn)的表現(xiàn)。
王玉川常說(shuō),一個(gè)學(xué)者所以能著書(shū)立說(shuō)成一家之言,就不能沒(méi)有一點(diǎn)可取之處,一篇文章做出了荒唐的結(jié)論,也不等于其中沒(méi)有一點(diǎn)有價(jià)值的材料。因此對(duì)古代文化遺產(chǎn),應(yīng)采取審慎的態(tài)度,吸取合理內(nèi)核,這體現(xiàn)了他“創(chuàng)新而不廢古”的學(xué)術(shù)境界。
在對(duì)五行學(xué)說(shuō)的研究中,王玉川甄別經(jīng)學(xué)五行與醫(yī)學(xué)五行,認(rèn)為五臟五行說(shuō)引入中醫(yī)學(xué)后,不再艱澀難懂,實(shí)用價(jià)值較高。同時(shí)他看到,在五行歸類(lèi)、生克、承侮、制化以外,譬如“五行互藏”的內(nèi)容仿佛已被遺忘,成為五行學(xué)說(shuō)的研究空白,教材也沒(méi)有反映。事實(shí)上,被遺忘的“五行互藏”有重要意義,比如在此基礎(chǔ)上提出的《內(nèi)經(jīng)》陰陽(yáng)二十五人的體質(zhì)學(xué)說(shuō),比古希臘希波克拉底的氣質(zhì)學(xué)說(shuō)、蘇聯(lián)巴甫洛夫的神經(jīng)類(lèi)型學(xué)說(shuō),都更為細(xì)致和全面。
上世紀(jì)六七十年代,由于左傾路線的影響,運(yùn)氣學(xué)說(shuō)一度被打入冷宮。王玉川可謂當(dāng)代研究運(yùn)氣學(xué)說(shuō)最有成就的人。他1993年主編的《運(yùn)氣探秘》代表了當(dāng)時(shí)研究的最高水平。他探討五運(yùn)和六氣的體系問(wèn)題,指出平氣概念的重要性,從西漢的災(zāi)害性天氣論證了運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的科學(xué)性,闡發(fā)《素問(wèn)》遺篇的學(xué)術(shù)價(jià)值。
“創(chuàng)新是硬道理,是科學(xué)技術(shù)的生命線?!蓖跤翊ㄕJ(rèn)為,“有是證用是方”的原則是不對(duì)的。這種方證對(duì)應(yīng)關(guān)系無(wú)一不是建立在“以方測(cè)證”,即是根據(jù)方藥性味功能推測(cè)出病理狀態(tài)這一方法的基礎(chǔ)之上,在方藥功能固定的前提之下,以方測(cè)證的結(jié)果當(dāng)然百分之百符合方證相對(duì)的原則。然而,現(xiàn)代研究告訴我們,任何一味中藥都含有多種有效成分,它們的藥理作用也往往是多方面的,二味以上組成的復(fù)方則更為復(fù)雜。所以,“以方測(cè)證”本身,就不是什么正確可靠的唯一科學(xué)方法。如果我們停留在這個(gè)水平上,就永遠(yuǎn)也不會(huì)有所發(fā)現(xiàn)、有所前進(jìn),方證之間相互關(guān)系的謎團(tuán)也就永無(wú)解開(kāi)之日。
治學(xué)做人
“看過(guò)他書(shū)批的人,都很震驚”
雖然時(shí)代久遠(yuǎn),紙面泛黃,但他親手描畫(huà)的雙螺旋體和多肽鏈,依然清晰而美好。他獨(dú)立思考,在學(xué)問(wèn)上敢于向權(quán)威挑戰(zhàn),生活中卻淡泊低調(diào),特立獨(dú)行?!叭思艺f(shuō)我好也行,說(shuō)我不好也罷,都一樣!”
采訪王玉川,是件很不容易的事。費(fèi)盡各種周折。5月的一天,他終于如約坐在了北京中醫(yī)藥大學(xué)的辦公室。然而面對(duì)媒體,他還是不愿多說(shuō)什么,好在事先采訪過(guò)知情人。北京中醫(yī)藥大學(xué)魯兆麟教授說(shuō),“看過(guò)他書(shū)批的人,都很震驚?!?/P>
墻邊立著一排書(shū)柜,信步走過(guò)去,翻出一本用1984年的日歷裝訂的筆記本。日歷背面寫(xiě)著一行行整齊小楷,紅色、藍(lán)色間雜鉛筆,有的字下面劃著重點(diǎn)號(hào)或橫線,內(nèi)容是關(guān)于孫思邈《外臺(tái)秘要》的方藥體會(huì)。再隨意打開(kāi)一本硬皮筆記,上面整齊地記著生物化學(xué)的內(nèi)容,其中一頁(yè)用極細(xì)的鉛筆畫(huà)著細(xì)胞RNA與蛋白質(zhì)合成分解圖,雖然時(shí)代久遠(yuǎn),紙面泛黃,但雙螺旋體和多肽鏈的結(jié)構(gòu)依然清晰而美好。
翻下去,十幾本筆記本的紙質(zhì)都很粗糙,字體卻都那么纖秀工整,有的字小得幾乎看不清??梢韵胍?jiàn)王玉川當(dāng)年是怎樣地心細(xì)如發(fā),這幾十萬(wàn)娟秀小字承載著多少個(gè)安于清苦的日日夜夜。筆記內(nèi)容有經(jīng)典抄錄,有個(gè)人思考,他很喜歡自制圖表,比如為研究比較體質(zhì)學(xué)說(shuō),他把巴甫洛夫神經(jīng)類(lèi)型、希波克拉底氣質(zhì)說(shuō)以及內(nèi)經(jīng)的陰陽(yáng)五態(tài)人劃一個(gè)表格里,新穎而獨(dú)特,給人啟發(fā)。
那本傳說(shuō)中,被王玉川翻得書(shū)皮爛掉用膠布粘好、再無(wú)一處空白可寫(xiě)眉批的《黃帝內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)找不到了,他連自己的書(shū)和發(fā)表的文章也都沒(méi)留意保存?!皠e人借走了沒(méi)還,我也記不得向誰(shuí)要了,哈哈哈!”顯然他并不以為意,更不以為憾。多年的臨床處方也沒(méi)有保留一張,根本不打算出版臨床經(jīng)驗(yàn)集,“有什么用呢?沒(méi)用!”玉川老這樣給自己解釋。
如今他眼睛花了,別說(shuō)寫(xiě)字,翻看當(dāng)年的筆記都得借用放大鏡才行,但幸運(yùn)的是,這種勤奮嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神已經(jīng)延續(xù)下去。嚴(yán)季瀾年輕時(shí)曾受教王玉川,他也是數(shù)十年如一日地坐在辦公室研讀經(jīng)典、琢磨醫(yī)案,喜歡用鉛筆寫(xiě)些纖細(xì)小楷,下著旁人眼中的“笨功夫”。然而,就是這樣一群學(xué)者的嚴(yán)謹(jǐn)操守,釀造北京中醫(yī)藥大學(xué)厚重的文化學(xué)術(shù)底蘊(yùn),在浮躁的今天,更顯得可貴和難以超越。
王玉川治學(xué)注重獨(dú)立思考,不迷信權(quán)威。在1984年擔(dān)任健康報(bào)振興中醫(yī)刊授學(xué)院顧問(wèn)期間,他曾和刊院同學(xué)談中醫(yī)治學(xué)方法:“沒(méi)有獨(dú)立自主的精神,做任何事情都不可能作出成績(jī)。不要做教材的奴隸,要做教材的主人,這才能把前人的成就真正變成自己的知識(shí)。決不能像果戈里在《死魂靈》里描寫(xiě)的那位‘死讀書(shū)、讀書(shū)死’的彼得爾希加,他辛辛苦苦讀了一輩子書(shū),到頭來(lái)卻什么知識(shí)都沒(méi)得到。我們需要的是自己觀察,自己思索,自己做主,那是一種獨(dú)立思考的治學(xué)精神。”
這種獨(dú)立思考的態(tài)度,使得王玉川在中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究領(lǐng)域,屢獲開(kāi)創(chuàng)性突破,正是因?yàn)椴幻孕艡?quán)威,敢于對(duì)傳統(tǒng)提出質(zhì)疑,才使得研究深入下去,跨越了一個(gè)個(gè)學(xué)術(shù)高峰。
了解王玉川的人,對(duì)他的第一評(píng)價(jià)大多是“低調(diào)”、“不爭(zhēng)”。然而這樣一個(gè)不喜參政的人,卻是全國(guó)政協(xié)四屆委員,擔(dān)任北京中醫(yī)學(xué)院的副院長(zhǎng)多年,還有多項(xiàng)校內(nèi)外職務(wù),這似乎是種矛盾。
王玉川生性喜歡自由,他把這些稱(chēng)為“亂七八糟的事”。“當(dāng)時(shí)沒(méi)辦法推,這也是種任務(wù)?!比绻梢宰约鹤鰶Q定,他斷然不愿從熟悉的南方來(lái)到北方生活,更不愿從事行政工作。但是在其位謀其政,他在全國(guó)政協(xié)七屆四次會(huì)議期間提出的“關(guān)于公費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用不宜包干到醫(yī)院管理”的提案,被評(píng)為優(yōu)秀提案。任院長(zhǎng)期間,他重視教學(xué)科研和學(xué)術(shù)建設(shè),內(nèi)經(jīng)專(zhuān)業(yè)被列入國(guó)家中醫(yī)藥管理局首批重點(diǎn)學(xué)科,???0多年的《北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》于1981年恢復(fù),成為學(xué)校及全國(guó)學(xué)術(shù)交流的重要陣地。
然而一旦退休,他就任何管理工作都不參與。據(jù)介紹,玉川老退休后更為低調(diào),不輕易發(fā)表任何意見(jiàn),每天8點(diǎn)前到辦公室,中午回家稍作休息,下午又回來(lái)。“他的思維,就是做自己的事,看自己的書(shū)?!?/P>
這種淡泊、低調(diào),不是怕得罪人,也不是沒(méi)有想法,他是位特立獨(dú)行、生性高潔的人。采訪中,玉川老說(shuō)的頻率最高的詞就是“無(wú)所謂”,他說(shuō),人生幾十年,沒(méi)必要爭(zhēng)名奪利?!叭思艺f(shuō)我好也行,說(shuō)我不好也罷,都一樣!”
教育臨床
“倘若傾心而倒,一輩子經(jīng)驗(yàn)說(shuō)不了3天”
雖然反對(duì)師帶徒的方式,但受他恩惠的年輕中醫(yī)成百上千,至今很多畢業(yè)生都珍藏著他逐字逐句精心審閱過(guò)的論文。理論臨床相得益彰,其深厚的理論功底令其臨床療效卓著。
列在王玉川名下的學(xué)生并不多,不過(guò)四五人,和師帶徒相比,他更提倡現(xiàn)代學(xué)院教育。他認(rèn)為臨床上從來(lái)沒(méi)有相同的病人,好中醫(yī)應(yīng)該獨(dú)自到臨床去實(shí)踐摸索?!疤热魞A心而倒,一個(gè)老師的經(jīng)驗(yàn),用不了3天就能說(shuō)完;相反,也可能臨床跟師3年,還摸不到門(mén)?!?/P>
雖然如此,王玉川對(duì)所有的年輕中醫(yī)都毫無(wú)保留,傾其所有,他甘為人梯、無(wú)私傳授的風(fēng)范使很多人受益終生。北京中醫(yī)藥大學(xué)第一屆中醫(yī)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生劉燕池教授,談起一件往事。1962年他畢業(yè)分配到內(nèi)蒙古講內(nèi)經(jīng)課,沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的他返回母校尋求幫助。當(dāng)時(shí)王玉川把歷經(jīng)一年剛謄完稿、尚未出版的《內(nèi)經(jīng)講義》交給他,用作參考。劉燕池拿到這份原稿,心情澎湃,現(xiàn)在回想起來(lái)還常說(shuō)“師恩難忘”。
他時(shí)時(shí)要求年輕學(xué)子做到言之有理,強(qiáng)調(diào)文以載道,每年審閱研究生畢業(yè)論文的工作,他從不敷衍,逐字逐句精心批閱,一本論文要修改幾天。寫(xiě)滿(mǎn)他整齊字跡的論文,經(jīng)常被畢業(yè)生們珍藏。
王玉川一直強(qiáng)調(diào)理論和臨床結(jié)合的重要性,并身體力行,長(zhǎng)年堅(jiān)持為普通百姓治病。他擅長(zhǎng)治療中醫(yī)內(nèi)科各種疑難雜癥,如心血管疾病、風(fēng)濕病、血液病等,臨證時(shí)一絲不茍,療效卓著,深受患者歡迎。
有段時(shí)間,王玉川在國(guó)醫(yī)堂一周出診4次,非常勞累。一次在北中醫(yī)校園,剛從研究生處退休的魯兆麟碰見(jiàn)了他,兩人邊走邊聊?!昂湍阏f(shuō)個(gè)事兒,”王玉川認(rèn)真地說(shuō),“這國(guó)醫(yī)堂看病,你能不能替我出兩天?”但累歸累,他還是一直堅(jiān)持在臨床一線。
深厚的理論功底,保證了王玉川卓越的臨床療效。有次魯兆麟接診一位神經(jīng)根髓鞘脫的病人,治療非常棘手,用遍了溫陽(yáng)藥、補(bǔ)氣藥、活血藥還是效果不好,他向王玉川請(qǐng)教。王玉川說(shuō),“《內(nèi)經(jīng)》講‘腎惡燥,即食辛以潤(rùn)之’,你別凈顧著補(bǔ)陽(yáng),加點(diǎn)細(xì)辛這類(lèi)通藥試試?!惫黄淙?,病情好轉(zhuǎn)。
在臨床傳承教學(xué)中,王玉川常從古典醫(yī)籍中總結(jié)用藥知識(shí)以示后人。他認(rèn)為臨床不應(yīng)為方證相對(duì)束縛,要勇于探索能治多病的方劑。以《千金方》中能治療30多種病證的“芫花散”為例,孫思邈對(duì)此方贊賞有加,但也無(wú)法解釋原理,只能在書(shū)中寄望于后人。王玉川指出,有些醫(yī)家沉湎于辨證論治,對(duì)古書(shū)中許多同方治異病的例子不屑一顧。研究同方治異證的機(jī)制,對(duì)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化也有很大意義。
王玉川名下的七九級(jí)碩士研究生陶廣正教授,得知恩師被評(píng)為“國(guó)醫(yī)大師”欣然提筆:“為人淡泊,不慕虛名。師出名門(mén),有真才實(shí)學(xué);學(xué)富五車(chē),而無(wú)頭角夸誕。雖非博導(dǎo),而眾多博導(dǎo)皆曾受教;未登講堂,而授課講稿竟出其手。著述不多,卻不乏真知灼見(jiàn);臨床雖少,卻每能一絲不茍。審查論文,從不敷衍;撰寫(xiě)書(shū)評(píng),必中肯綮。尊為國(guó)醫(yī)大師,誰(shuí)敢謂曰不然!”
王玉川小傳
1923年,生于江蘇省奉賢縣。
1941-1943年,從醫(yī)于中醫(yī)名家戴云龍先生、陸淵雷先生,學(xué)成后在當(dāng)?shù)匦嗅t(yī)。
1943年-1955年,在奉賢縣開(kāi)設(shè)門(mén)診從事中醫(yī)臨床工作。
1955年-1956年,在江蘇省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校,深入學(xué)習(xí)中醫(yī)相關(guān)知識(shí)。
1956年-1957年, 在南京中醫(yī)學(xué)校從事中醫(yī)藥教學(xué)與臨床工作。
1957年-1963年,奉衛(wèi)生部調(diào)令來(lái)北京中醫(yī)學(xué)院從事教學(xué)工作,潛心于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的教學(xué)和研究。主持主編全國(guó)中醫(yī)院校教材第一、二版《內(nèi)經(jīng)講義》。
1978-1984年,在北京中醫(yī)學(xué)院從事行政管理工作,任副院長(zhǎng)。
全國(guó)政協(xié)第五、六、七、八屆委員會(huì)委員,現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)顧問(wèn)。
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