醫(yī)改辦主任:公立醫(yī)院普遍存在逐利性 須改革解決


據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛?cè)涨氨硎荆度腴L(zhǎng)期不足和以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制的存在,使得目前中國(guó)公立醫(yī)院普遍存在逐利性,這與公益性要求背道而馳,是公立醫(yī)院改革必須解決的核心問(wèn)題。
衛(wèi)生部會(huì)同國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、中央編辦等部門(mén)于2011年7月5至7日舉辦有17個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市政府和有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)參加的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)政策與管理高級(jí)培訓(xùn)班。
孫志剛指出,公立醫(yī)院改革與發(fā)展是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,既有資源配置、管理創(chuàng)新、服務(wù)改善、技術(shù)提升的問(wèn)題,又有體制機(jī)制的問(wèn)題,不同方面的問(wèn)題相互制約。必須綜合分析,分類(lèi)研究,強(qiáng)調(diào)理論創(chuàng)新,在通過(guò)持續(xù)不斷的發(fā)展創(chuàng)新提升管理水平和服務(wù)能力的同時(shí),推進(jìn)綜合改革,構(gòu)建維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保證可持續(xù)的新的體制機(jī)制。
孫志剛強(qiáng)調(diào),必須堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性,而落實(shí)政府責(zé)任,是確保公立醫(yī)院公益性的關(guān)鍵。政府投入長(zhǎng)期不足和以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制的存在,使得目前中國(guó)公立醫(yī)院普遍存在逐利性,這與公益性要求背道而馳,是公立醫(yī)院改革必須解決的核心問(wèn)題。
孫志剛指出,政府必須切實(shí)履行辦醫(yī)責(zé)任,加大財(cái)政投入,保障基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置支出、公立醫(yī)院公益性職能經(jīng)費(fèi)和人員基本工資,取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,使公立醫(yī)院真正回復(fù)公益性。同時(shí),要重新構(gòu)建藥品流通秩序,規(guī)范招標(biāo)采購(gòu)行為,構(gòu)建健康科學(xué)的藥品流通秩序和價(jià)格形成機(jī)制,為公立醫(yī)院健康發(fā)展創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。
孫志剛指出,要分層次推進(jìn)公立醫(yī)院改革。按照不同層級(jí)公立醫(yī)院的規(guī)模、功能定位和服務(wù)對(duì)象,選擇不同的政策措施和推進(jìn)策略。
――鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為基層的公立醫(yī)院,以人事分配制度為核心的綜合改革已取得了一定成效。
――今年要把縣級(jí)醫(yī)院改革擺到突出位置,以改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為突破口,推進(jìn)綜合改革,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理新機(jī)制。
――試點(diǎn)城市公立醫(yī)院改革要充分借鑒縣級(jí)醫(yī)院改革的經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)化政府責(zé)任,以綜合改革破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,同時(shí)通過(guò)管理創(chuàng)新鞏固改革成果,建立公立醫(yī)院運(yùn)行的良性機(jī)制。
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