2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試A1題型（32）
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128.以下不屬于抗原遞呈細胞的是
A.B細胞
B.T細胞
C.巨噬細胞
D.樹突狀細胞
E.紅細胞
標準答案：E
試題難度：易
認知層次：解釋
解析：本題為記憶型題，考核抗原遞呈細胞的種類和名稱。
抗原遞呈細胞(antigen-presenting cell， APC)是指能夠加工、處理抗原并將抗原信息遞呈給T淋巴細胞的一類細胞。專職性 APC(professional APC)，包括樹突狀細胞(DC)、單核一巨噬細胞、B淋巴細胞。非專職性APC包括內皮細胞、成纖維細胞、上皮細胞及間皮細胞、嗜酸性粒細胞等在內的所有有核細胞，雖然它們在靜息狀態(tài)下不表達MHC一Ⅱ分子，但都表達MHC-Ⅰ分子，并且有的細胞在活化狀態(tài)下還可表達MHC-Ⅱ分子。紅細胞既不表達MHC-Ⅰ分子，也不表達MHC-Ⅱ分子，因此既不能作為專職抗原遞呈細胞，也不能作為非專職抗原遞呈細胞。選項中A、C、D均為專職APC,B為非專職 APC，答案選E。
129.固有免疫應答是
A.病原體感染2周后誘導的免疫應答
B.α、β、T細胞參與的免疫應答
C.先天具有的、感染早期發(fā)生的非特異性免疫應答
D.進化上不保守的免疫應答
E.依賴TCR激活的免疫應答
標準答案：C
試題難度：中
認知層次：綜合應用
解析：本題為綜合理解類型題，考核對固有免疫的性質、誘導時間、參與細胞和參與受體的綜合理解。
固有免疫(innatelmmunity)亦稱非特異性免疫，是生物在長期種系進化過程中形成的一系列防御機制。參與固有免疫的細胞主要包括β1，、γdT、單核一巨噬細胞等，因此B錯誤。固有免疫先天具有，進化保守，選項D亦錯誤。固有免疫對侵入的病原體迅速(96小時內)產生應答，發(fā)揮非特異抗感染效應，即不通過抗原受體TCR. BCR識別病原體，因此A.E均錯誤。固有免疫還通過遞呈抗原參與適應性免疫應答，因此正確答案選C 。
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