病人質(zhì)疑醫(yī)生醫(yī)術 醫(yī)生感嘆沒有尊嚴


收入低、壓力大、沒尊嚴等問題導致醫(yī)護人才逐漸流失。昨日,廣州市人大常委會舉行主題為“醫(yī)患關系”大家談的羊城論壇上,廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院首席教授陳鏡合現(xiàn)身說法稱,自己今年77歲,每次出門診都超時工作,一小時得看20個病人。
廣州市衛(wèi)生局有關負責人表示,深化醫(yī)改,政府加大對醫(yī)療的投入,下一步醫(yī)改的方向就是要使公立醫(yī)院盡可能公益化,不需要以藥養(yǎng)醫(yī),“讓醫(yī)護人員過得有尊嚴”。
昨日的羊城論壇吸引了眾多市民和醫(yī)務工作者參加,現(xiàn)場座無虛席。
“我83歲的母親得了晚期胃癌,在某三甲大醫(yī)院接受手術,手術后才知道還給病人做了卵巢等方面的手術”、“妻子因為右側乳房腫塊診斷是乳腺癌,在一家三甲醫(yī)院動了切除手術,距離第一次手術29年后調(diào)出病歷才知道當年查出的并不是惡性腫瘤”……有多位市民手拿材料,談起自身遭遇時聲淚俱下。
醫(yī)療糾紛發(fā)生后,市民應該怎么辦?廣州市衛(wèi)生局黨委書記唐小平介紹說,在廣州遇到醫(yī)療糾紛,目前可以通過四大途徑解決:雙方協(xié)商;向衛(wèi)生行政部門投訴,申請醫(yī)療事故鑒定;直接向法院提出訴訟;通過醫(yī)療調(diào)解委員會調(diào)解。
廣州市司法局副巡視員魯義華透露,廣州將成立由政府主導的市級醫(yī)調(diào)委,待廣州市醫(yī)療糾紛處理的相關規(guī)定出臺后,“馬上推進這項工作”。
廣東省醫(yī)調(diào)委主任王輝介紹,醫(yī)調(diào)委的介入是解決醫(yī)療糾紛的有效途徑之一。“省醫(yī)調(diào)委成立三年多以來,光是廣州地區(qū)處理的案例2011年是265起,2012年是498起,2013年是488起,而2014年第一季度就已經(jīng)有220起。而隨著醫(yī)調(diào)委處理個案的上升,廣州的醫(yī)鬧事件宗數(shù)逐年下降:從2011年的每年超過100多起,到2012年的70多起,2013年的40多起,2014年第一季度到目前為止只有9起?!?/P>
一位廣州市中院的法官起身說,醫(yī)療糾紛給人的感覺越來越多,但是經(jīng)過調(diào)研發(fā)現(xiàn),近幾年醫(yī)療糾紛的發(fā)生率其實是在下降的,“平均1萬宗診療個案中僅有不到兩宗醫(yī)療糾紛發(fā)生”。她指出,醫(yī)療糾紛防范要在知情了解的基礎上建立信任,醫(yī)院和醫(yī)生有義務將每一個診療的方案、過程和結果都如實、詳細、充分地告知患者。
病人和家屬訴苦投訴醫(yī)療糾紛,有不少醫(yī)生則現(xiàn)場感嘆:醫(yī)生難當。
“醫(yī)生和病人應該是同一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,大家共同的敵人是疾病?!睆V州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院首席教授陳鏡合說。
陳鏡合自己都覺得很矛盾:“看病看得快了,又跟病人沒有什么溝通,看得慢了,病人又抱怨自己等了很多個鐘頭。拿藥、檢查都要大排長龍,等了四個鐘頭,看病就看兩三分鐘。這么短的時間,醫(yī)生和病人怎么可能溝通得好?”陳鏡合說,醫(yī)生和患者沒有充分的時間好好溝通,是當前醫(yī)患關系緊張,醫(yī)患矛盾突出的重要原因。
陳鏡合坦言,自己今年77歲了,每次出診都超時工作,不是從上午七點多看病看到下午兩點多,就是從下午兩點多看到晚上七點多?!白≡横t(yī)生更痛苦,連假期都沒有?!?/P>
“現(xiàn)在老說醫(yī)生喜歡開檢查,但這是因為我們在碰到糾紛的時候需要拿出證據(jù)來保護自己?!庇嗅t(yī)院負責人說。
“說到檢查,病人都擔心會不會過度檢查,但是面對生命我們不能馬虎?!标愮R合深有感觸說。
“病人都希望花最少的錢治好病,我們每天要和病人解釋不同方案花費和效果的不同,為什么要做這個檢查、要花多少錢,有病人能理解,但是有些人則帶著質(zhì)疑的心態(tài)來看待?!庇衼碜耘R床一線的醫(yī)生表示,病人的不理解和不信任,讓不少人覺得做醫(yī)生很沒有尊嚴。
醫(yī)生收入不高,也使得人才流失的狀況出現(xiàn)?!艾F(xiàn)在我們醫(yī)院招的年輕醫(yī)生,本科畢業(yè)的,每月工資兩三千元,碩士畢業(yè)的,不到四千元,博士畢業(yè)的,不到五千元。這樣的收入水平,很多年輕人覺得和自己的付出不成正比,有不少人轉行?!标愮R合說,100多萬人通過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,但有40萬人沒有注冊。也就是說,這40萬人都沒有選擇從事醫(yī)療行業(yè)。
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