2022年全科主治醫(yī)師考試精選模擬試題及解析（7月27）

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1.關(guān)于念珠菌性外陰陰道炎，下列哪種說法不正確

A.多發(fā)生在育齡婦女

B.可經(jīng)性生活傳播

C.伴劇烈瘙癢

D.表現(xiàn)外陰陰道炎癥充血，白帶增多，呈豆腐渣樣

E.陰道分泌物直接涂片鏡檢查到孢子可以確診

【答案】E

【解析】正常陰道分泌物涂片鏡檢可見少量孢子，只能說明有念珠菌存在，當該菌處于致病狀態(tài)時可看到有大量出芽孢子、假菌絲或菌絲，故E是錯誤的。

2.現(xiàn)代院前急救的重要意義主要在于

A.提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量，降低傷殘率和死亡率

B.避免醫(yī)療糾紛

C.節(jié)省患者的經(jīng)濟開支

D.對患者起安慰作用

E.對家人起到安穩(wěn)作用

【答案】A

【解析】現(xiàn)代院前急救主要是提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛、節(jié)省患者經(jīng)濟開支則是次要的作用。

3.男性，68歲，反復咳嗽、咳痰10余年，近2年來咳嗽、咳痰加重，并出現(xiàn)呼吸氣促，呈漸進加重。查體：桶狀胸，語顫減弱，叩診呈過清音，心濁音界縮小，肺下界下移，兩肺呼吸音減弱，本病例最可能的診斷是

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作

B.慢性阻塞性肺氣腫

C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫

D.慢性支氣管哮喘　　E.慢性肺源性心臟病

【答案】C

【解析】患者有長期反復咳嗽、咳痰病史，近年來出現(xiàn)氣促漸加重，病史、體檢均符合慢支并阻塞性肺氣腫的診斷。

4.治療急性有機磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是

A.毛花苷C(西地蘭)

B.阿托品

C.解磷定

D.地西泮(安定)

E.地塞米松

【答案】B

【解析】有機磷農(nóng)藥中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭，因此需注意保持呼吸道通暢，給氧，必要時應用人工呼吸器;治療肺水腫的藥物首選阿托品;注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;應用抗生素防治感染;針對休克、心律失常、心力衰竭、腦水腫采取相應防治措施。

5.總體應該由

A.研究對象組成

B.研究變量組成

C.研究目的而定

D.同質(zhì)個體組成

E.個體組成

【答案】D

【解析】總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象的總體，確切地說，是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象某種變量值的總和，所以選D。

6.用刺激迷走神經(jīng)的方法常可以終止哪種心律失常

A.心房撲動

B.心房顫動

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.竇性心律不齊

E.竇性心動過速

【答案】C

【解析】刺激迷走神經(jīng)主要影響竇房結(jié)和房室結(jié)的功能，導致相應不應期延長，竇性心率減慢，房室結(jié)傳導功能下降，可使陣發(fā)性心動過速終止。刺激迷走神經(jīng)對心房肌的影響較小，對房撲和房顫無效。竇性心律不齊時一般不需治療，刺激迷走神經(jīng)也無效。

7.產(chǎn)褥期保健要點不包括

A.預防產(chǎn)后出血

B.預防產(chǎn)后心理障礙

C.給予母乳喂養(yǎng)指導

D.給予新生兒早接觸、早吸吮

E.給予計劃生育指導

【答案】D

【解析】產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健要點：①預防產(chǎn)后出血，產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的主要原因，必須加強防治。②衛(wèi)生指導，為了預防感染和有利于康復，產(chǎn)后休養(yǎng)環(huán)境要做到安靜、舒適，室內(nèi)保持清潔、空氣流通，防止過多的探視。③心理保健，以防治產(chǎn)后心理障礙。④母乳喂養(yǎng)指導，現(xiàn)在各醫(yī)院都在孕期對母親進行母乳喂養(yǎng)教育。產(chǎn)后半小時內(nèi)即開始早吸吮，并實行產(chǎn)后母嬰同室，按需喂哺，為母乳喂養(yǎng)的進行打下了良好的基礎。⑤產(chǎn)后檢查和計劃生育指導，產(chǎn)后42天，對母嬰都應進行一次全面檢查。產(chǎn)后檢查正常，可恢復夫婦間的性生活。

8.10個月患兒，生后3個月頭發(fā)漸黃，皮膚白嫩，尿味大，近一個月間斷性抽搐5～6次，尚不會獨坐，不認母。為確診，初步篩查檢查，應選擇　　

A.血常規(guī)　　

B.腦電圖　　

C.尿三氯化鐵試驗　　

D.頭部CT　　

E.苯丙氨酸耐量試驗　　

【答案】C　　

9.全科醫(yī)學的綜合性服務特點主要體現(xiàn)在以下哪項

A.服務對象包括病人和健康人，且不分性別、年齡、疾病類型

B.服務領(lǐng)域和內(nèi)容包括醫(yī)療、預防、康復保健、健康教育等

C.服務范圍包括個人、家庭、社區(qū)

D.服務層面包括生理、心理、社會

E.以上都是　　

答案E

10.請排除不恰當?shù)男律鷥何桂B(yǎng)方式

A.定時定量母乳喂養(yǎng)，培育良好的飲食習慣

B.哺乳后幫助嬰兒將胃里的空氣呃出

C.哺乳時將乳頭和大部分乳暈送入嬰兒口中

D.患乳腺炎時應暫停哺乳

E.母乳不足時可混合喂養(yǎng)

【答案】A

11.下列何部位不能外用糊劑治療

A.皺褶部

B.頭皮

C.面部

D.四肢

E.軀干

【答案】B

12.男性12歲患者，乏力，心悸伴鼻出血3周。查體：皮膚黏膜蒼白，有出血點，頸部及腋窩淺淋巴結(jié)腫大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm。骨髓檢查：增生極度活躍，可見幼稚細胞90%，過氧化酶染色陰性，未見Auer小體，糖原染色陽性。初步診斷為

A.急性淋巴細胞白血病

B.慢性粒細胞白血病

C.急性非淋巴細胞白血病

D.慢性淋巴細胞白血病

E.骨髓異常增生綜合征

【答案】A

13.骨折切開復位金屬內(nèi)固定術(shù)后，為促進患者骨痂生長，哪項治療是禁忌的　　A.紫外線照射　　B.肌肉收縮訓練　　C.超短波治療　　D.中頻電熱療　　E.以上都應禁忌　　【答案】C　　14.原發(fā)性肺結(jié)核，其自然演變過程中最常見的是　　A.病灶溶解、壞死形成空洞

B.發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核

C.血行播散

D.自然吸收或鈣化

E.發(fā)展為胸膜炎

【答案】D

15.老年癡呆癥的病理學變化中，老年斑屬于哪一類沉積物

A.細胞內(nèi)

B.細胞外

C.血管內(nèi)

D.血管外

E.都不是

【答案】B

16.導致腎盂腎炎的致病菌中以下哪種細菌最多見

A.大腸桿菌

B.變形桿菌

C.腸球菌

D.副大腸桿菌

E.金黃色葡萄球菌

【答案】A

17.高張性宮縮乏力患者，胎心160～170次/分，宮開2cm。先露S-1。禁止使用

A.0.25%普魯卡因穴位封閉

B.三聯(lián)療法(葡萄糖、維生素C、尼可剎米)

C.哌替啶100mg肌注

D.縮宮素點滴

E.靜脈補液

【答案】D

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