2020年中級社工輔導第九章第二節(jié)考點

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一、優(yōu)撫醫(yī)院社會工作的內容

(一)總體內容

1.協(xié)助處置服務對象及其家庭的問題

(1)參與入院時的評估，疏導服務對象因傷病殘而引起的心理及情緒方面的問題。

(2)協(xié)助處理不良的家庭關系，促進服務對象與家庭溝通，加強互相支持。

(3)增強對病情或醫(yī)療程序的了解與適應，可聯(lián)合醫(yī)護人員，采取講座方式，對有關傷病殘引起的心理、生理、社會影響開展宣傳教育。

(4)手術或特別治療之前及之后的心理輔導。

(5)糾正服務對象不當?shù)男袨椋缫鸦闃s譽軍人不愿回原籍安置，因婚姻家庭引發(fā)的一些問題;復員退伍軍人慢性病患者短期重復住院率高或不愿出院的問題。

(6)增進服務對象與醫(yī)護人員的溝通，建立適當關系。

(7)對遭遇緊急或突發(fā)事件的服務對象進行危機介入。

2.協(xié)助增強服務對象對醫(yī)院環(huán)境的適應

(1)解釋醫(yī)院的有關規(guī)定。

(2)幫助服務對象善于運用醫(yī)院的設施，充分利用醫(yī)院提供的醫(yī)療、康復服務，盡量預防傷病殘的加重和復發(fā)。

3.協(xié)助處理服務對象與醫(yī)療系統(tǒng)的關系

(1)提供相關的醫(yī)療報考。

(2)協(xié)助及聯(lián)絡醫(yī)療團隊的各專業(yè)同人，為服務對象提供生理、心理方面的全面性診療。

(3)協(xié)助服務對象及其家庭運用有關的社會資源。

(4)提供相關的醫(yī)療及福利的電話咨詢。

(5)個案處理及轉介。

(6)疏導醫(yī)療糾紛，妥善處理服務對象及其家屬的投訴，進行相關的醫(yī)務糾紛調解，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，構建和諧的醫(yī)患關系。

4.出院及跟進服務

(1)與醫(yī)護人員一起商討病情，做好出院評估、制訂離院計劃，尤其要做好離院前的適應性方面工作。

(2)教導家庭照顧服務對象。

(3)協(xié)助家庭與服務對象一起設計跟進及檢討方案。

(4)運用居家照顧及社會康復護理等公司或志愿者服務。

5.其他方面

(1)研究工作，提供醫(yī)院管理和發(fā)展方面的政策建議。

(2)檢討優(yōu)撫醫(yī)院社會工作的運作過程。

(3)評估服務設施的使用情況。

(4)發(fā)展教育、支援、自助及治療等個案、小組、社區(qū)服務，為服務對象提供更多的與他人及外界接觸的機會。

(5)協(xié)調及促進醫(yī)療團隊成員的支援網絡、加強員工的心理輔導及溝通技巧方面的知識培訓，幫助他們增強與服務對象及其家庭進行溝通及輔導的能力。

(6)參與社區(qū)健康計劃的有關活動。

(7)對工作人員和志愿者的服務進行專業(yè)方面的推進和督導。

(8)參與醫(yī)院內有關活動的策劃?；顒右戏諏ο蟮哪芰吞厥庑枰?。

(9)協(xié)調社會資源，整合社會網絡，鼓勵社會參與，提高社會地位。

(二)特別內容

(1)復員軍人慢性病醫(yī)院社會工作主要包括常規(guī)社會工作服務，突出議題是：協(xié)助復員軍人慢性病患者形成良好的應對慢性病和失能的生活方式，協(xié)助其融人社會環(huán)境，辨別和安排社會資源以協(xié)助患者離開醫(yī)院或入住其他機構。

(2)榮譽軍人康復醫(yī)院社會工作與康復社會工作(或殘疾人社會工作)緊密相關，突出議題是：協(xié)助退役傷病殘軍人充分發(fā)揮其應有的潛能，克服環(huán)境障礙，以改善其社會生活適應功能。

(3)復員退伍軍人精神病院社會工作屬于精神病理社會工作(或心理衛(wèi)生社會工作)，它是深入的社會工作治療的一種，同時也部分從事環(huán)境的調適服務工作，主要包括心理治療和個案管理。

二、光榮院社會工作的內容

(一)主要內容

(1)做好服務對象人住前的評估和準備工作。

(2)協(xié)助服務對象適應光榮院的新生活、發(fā)展積極的人際關系。

(3)為服務對象提供個案心理輔導，如運用懷舊、生命回顧等技巧，幫助服務對象重塑自我，找回生命的意義。

(4)通過策劃、組織一些簡單易學的活動，增進服務對象群體之間的交流，促進互幫互助。

(5)協(xié)助服務對象提高自我管理和自我服務的能力，充分發(fā)揮其個人的潛能。

(6)鼓勵服務對象參與力所能及的院舍活動。

(7)引導服務對象正確看待死亡，減少焦慮感和恐懼感。

(8)利用社區(qū)或社會資源為服務對象服務。

(9)推動志愿服務并對志愿服務進行督導。

(10)促進光榮院專業(yè)服務的發(fā)展和專業(yè)質量的提高。

(11)影響社會及環(huán)境的決策。

(12)其他

(二)特別內容

1.疏于照顧問題

光榮院中常發(fā)生3種隱蔽性疏于照顧問題。

(1)服務對象喪失基本日?；顒拥倪x擇權

(2)隔離

(3)“貼標簽”

2.藥物濫用與藥物依賴問題的解決和預防

3.性與親密關系

三、復員退伍軍人安置社會工作的內容

(一)主要內容

(1)協(xié)助服務對象適應新工作和新生活，順利度過軍地轉化的過渡期。

(2)協(xié)助服務對象充分利用和發(fā)掘自身和外部的正式和非正式社會支持網絡。

(3)加強協(xié)調溝通，推進政府主導、部門協(xié)作、社會參與的安置格局形成。

(4)做好信訪接待工作，傾聽心聲、舒緩情緒、提供慰藉

(5)協(xié)助搭建信息咨詢平臺

(6)積極推進社會政策的良性改變

(二)特別內容

復員退伍軍人在既往的軍營生活中形塑了相對固定的工作、生活和人際交往模式，但是由軍營到地方，已有的定式發(fā)生了變化，在截然不同的新環(huán)境中，如何盡快地適應角色轉變，開啟新的生活和工作，是復員退伍軍人面臨的難題，也是社會工作介入的重點。

四、軍休社會工作的內容

(一)主要內容

1.接收安置前

(1)收集、分析列入交接計劃的軍休干部的相關資料，做好待移交軍休干部需求的預評估和問題的預診斷。

(2)協(xié)助待移交軍休干部了解移交地方后的相關政策。

2.接收安置中

(1)協(xié)調移交部隊解決遺留問題，配合做好交接過程中軍休干部的思想工作。

(2)審核軍休干部檔案時，及時發(fā)現(xiàn)可能存在的問題，做好評估和診斷。

(3)利用上門“家訪”機會開展有針對性的個案工作。

(4)利用移交部隊、軍休服務管理機構、軍休干部三方見面的機會，做好群體性的政策解答和心理疏導。

(5)協(xié)調相關部門為軍休干部辦理醫(yī)療、落戶、組織關系、檔案移交等方面的手續(xù)。

3.接收安置后

主要是提供服務管理：

(1)積極引導軍休干部進行“平民化”角色轉換，做好心理補償和精神慰藉，幫助其適應移交安置后的新生活，發(fā)展新的人際關系，促進其融入社區(qū)和社會，提高幸福指數(shù)。

(2)協(xié)助有關部門落實軍休干部的政治待遇和生活待遇，依法維護軍休干部的合法權益，在政策規(guī)定范圍內實現(xiàn)軍休干部利益大化，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”。

(3)協(xié)助策劃、組織形式多樣的文體活動，積極培育自發(fā)性文體組織，豐富精神文化生活，實現(xiàn)“老有所樂”。

(4)協(xié)助做好軍休干部醫(yī)療保障工作，實現(xiàn)“老有所醫(yī)”

(5)協(xié)助推進軍休社區(qū)建設，整合社區(qū)資源，拓展服務內容，拓寬服務領域，推進服務管理社會化，便捷軍休干部居家生活。

(6)協(xié)助軍休干部發(fā)揮自身綜合優(yōu)勢，使其力所能及發(fā)揮余熱，實現(xiàn)“老有所教…”“老有所為”。同時協(xié)助開辦老年大學，幫助軍休干部學習新知識，實現(xiàn)“老有所學”。

(7)做好高危軍休干部的臨終關懷，引導其正確面對生命的終點。

(8)培訓工作人員，促進專業(yè)服務的發(fā)展和服務質量的提高;協(xié)助做好工作人員的情緒疏導和壓力釋放工作。

(10)協(xié)助促進社會政策的良性改變，推進軍休干部同步享受地方離退休干部待遇和經濟社會發(fā)展成果，推進實現(xiàn)服務標準化、管理規(guī)范化、利益均等化、保障一體化。

(二)主要功能

軍休社會工作主要是協(xié)助軍休干部實現(xiàn)角色的轉變，減少對生活和環(huán)境的負面感受，順利度過軍地轉化的過渡期;促進軍休干部充分發(fā)掘和利用資源、更好地發(fā)揮其社會功能，建立并發(fā)展積極的社會關系，實現(xiàn)“六個老有” ;促進社會政策的良性改變，促進服務管理水平整體提高。

五、烈士褒揚社會工作的內容

(一)主要內容

(1)引導講解員和參觀群眾，加強陣地宣傳，開展群體性的心理輔導。

(2)策劃有針對性的宣傳紀念活動。

(3)協(xié)助烈士遺物、史料的收集。

(4)協(xié)調烈屬與陵園的糾紛。

(5)協(xié)助做好前來掃墓的烈屬及親朋的精神撫慰工作，幫助其走出心理陰影。

(6)協(xié)助完善解說詞，針對不同人群凸顯宣傳教育重點。

(7)推動志愿服務并對志愿服務進行督導。

(8)推動相關政策完善，協(xié)助做好宣傳解釋。

(二)主要功能

協(xié)助烈屬做好悲傷輔導和心理疏導;倡導完善相關政策，協(xié)調落實相關待遇，舒緩相關矛盾糾紛;策劃有針對性的社會宣傳，擴大社會影響。

六、軍供社會工作的內容

(一)主要內容

(1)及時發(fā)現(xiàn)過往部隊中存在的生理、心理問題，配合部隊做好預防、解決和轉介。

(2)動員社會力量，整合社會資源，完成好軍供保障任務。

(3)協(xié)調組建工作人員支援網絡，加強工作人員的心理輔導及溝通技巧，協(xié)助工作人員進行壓力釋放、情緒疏導和問題解決。

(4)開展研究工作，提供軍供站管理和發(fā)展方面的政策建議。

(二)主要功能

軍供社會工作主要是運用社會工作的專業(yè)知識、方法和技巧，及時發(fā)現(xiàn)、預防、舒緩和解決過往部隊以及軍供保障單位內部職工的社會問題;協(xié)調社會關系、整合社會資源，落實好軍供保障任務。

配套習題：

趙某是某部隊的退伍傷殘軍人，每當他的傷殘部位舊病復發(fā)時就會疼痛難忍，可每次都還要坐很長時間的車去醫(yī)院治療，每次治療的花費都很高。而且趙某認為醫(yī)生對他的態(tài)度很差，時常會流露出不耐煩的表情：趙某也問過他的戰(zhàn)友，大家都有同感，于是他們決定向社會工作者尋求幫助。

【問題】

請針對這些退伍傷殘軍人的問題，設計一份服務方案。

參考答案：

1、問題的陳述及分析

這是一次群體服務，社會工作者要充分收集每個個體的相關資料，并對這些資料進行判斷和認真分析。主要從以下幾個方面考慮他們可能面臨的問題：

(1)從身體狀況方面進行分析，這些退伍傷殘軍人的傷勢恢復情況如何，在什么情況下會再次復發(fā)，并且多久會去一次醫(yī)院等。

(2)從年齡方面進行分析，這些退伍傷殘軍人的普遍年齡是多大，在這個年齡段對于醫(yī)療的需求是什么等。

(3)從家庭經濟狀況方面進行分析，這些退伍傷殘軍人的家庭狀況如何，家庭結構怎樣，家庭經濟能在什么程度上承擔這些退伍軍人的醫(yī)療費用等。

(4)從心理方面進行分析，了解他們對于疾病和醫(yī)院的看法。

2、方案設計

根據(jù)退伍傷殘軍人的需求，擬訂服務方案，包括：

(1)方案目標。為退伍傷殘軍人提供輔導及援助.協(xié)助他們解決就醫(yī)過程中遇到的困難，提高他們的醫(yī)療效果。

(2)方案實施策略

1)協(xié)助退伍傷殘軍人充分利用醫(yī)療機構及社區(qū)所提供的醫(yī)療康復服務。

2)進行心理安慰和輔導，增強他們康復的信念和信心。

3)在政策允許的范圍內，為他們爭取更多的優(yōu)惠條件和社區(qū)資源。

4)聯(lián)合醫(yī)院與醫(yī)護人員，為他們開設講座，提供保健指導，幫助他們自身預防舊病的復發(fā)。

5)聯(lián)系社區(qū)資源，為他們提供上門診療、送醫(yī)送藥服務。

6)必要的時候，可以提供轉介服務，安排專人幫助患重病的退伍傷殘軍人就醫(yī)。

(3)方案執(zhí)行。主要包括整合社區(qū)資源、提供服務、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。

(4)方案評估。包括對方案執(zhí)行情況及其效果的評估、退伍傷殘軍人就醫(yī)情況的改善程度的評估等。

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