2014社會工作者中級實務(wù)復習重點:殘疾人工作方法

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　　第三節(jié)　殘疾人社會工作的主要方法

　　一、殘疾人社會工作的要點

　　1、殘疾人工作的基本觀念與原則

　　2、殘疾人溝通要點

　　(1)理解各類殘疾情況

　　(2)掌握專門的溝通技巧

　　(3)運用多種方式求證，確定溝通效果

　　二、殘疾人社會工作的主要方法

　　1、建立信任關(guān)系

　　2、參與殘疾評定

　　3、個人與社區(qū)狀況評估

　　(1)生態(tài)框架的評估

　　運用生態(tài)框架分析殘疾服務(wù)對象的問題的優(yōu)勢在于，能把問題放到其生活的情景中去認識，更能夠看到多種因素對殘疾人問題造成的影響，以及各因素間的交互作用。

　　經(jīng)典的生態(tài)圖包括在中心位置有一個圓環(huán)，圓環(huán)內(nèi)是生態(tài)圖的核心關(guān)注點，一般情況下是服務(wù)對象的名字。在中心圓環(huán)之外環(huán)繞的是其他一些圓環(huán)，每個圓環(huán)都標明了核心圓環(huán)同它的關(guān)系。其重要性和與中心圓環(huán)的關(guān)生活經(jīng)驗可以用三種方式來表示：圓環(huán)的大小、位置以及跟中心圓環(huán)連線的特點。

　　(2)優(yōu)勢視角的評估

　　優(yōu)勢視角對于協(xié)助具有無價值感、無力感先助感的殘疾人會特別有幫助。在這一理論視角中，問題被界定為個人需要與環(huán)境要求和資源間的不平衡。

　　運用優(yōu)勢視角做評估會從四個方面考慮，即環(huán)境的優(yōu)勢、個人的優(yōu)勢、環(huán)境的缺失、個人的缺失。社會工作者和服務(wù)對象一起填充這四個方面的資料。可以使用簡單的圖示來進行優(yōu)勢視角的評估。

　　(3)生理心理社會視角的評估

　　這一視角評估不僅能評估生理方面的功能，而且還會探討心理和社會方面的功能狀況，找到穩(wěn)定、改善或解決服務(wù)對象的問題的途徑。其框架包括：生理狀況(身體功能);心理狀況(內(nèi)部、精神、情感);社會生活(外部、關(guān)系、環(huán)境);文化(外部、民族、地區(qū));精神(宗教信仰)。

　　(4)社區(qū)需求評估

　　社區(qū)需求評估通常會采用定量和定性兩種研究方法。通過分析人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)、做社會調(diào)查、召開社區(qū)公眾會議、代表會議、開辦焦點小組等，了解社區(qū)殘疾人群體以及個人的需求。需求評估通常包括：社會保障、交友、教育、就業(yè)協(xié)助、行為調(diào)適上的協(xié)助、居家生活協(xié)助、社區(qū)無障礙方面的協(xié)助、健康協(xié)助、社區(qū)中的支持網(wǎng)絡(luò)等內(nèi)容。

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　　4、介入模式

　　(1)危機介入

　　危機介入模式對于處理新確診或剛剛殘疾的服務(wù)對象的問題很適用。

　　社會工作者要有長遠眼光，殘疾可能會永久性地改變一個人的功能，在危機介入之后跟服務(wù)對象一起籌劃長遠的安排。另外，不要把殘疾假定為危機的主要先導因素，社會工作者要讓殘疾人自己來確定殘疾本身是否在其經(jīng)歷的危機中起了作用。

　　(2)增能模式

　　增能模式是把增能理論運用于社會工作實踐，有下面八個指導原則：

　?、龠\用反思、思考和解決問題推動對殘疾人問題的應(yīng)對、調(diào)適或社會改變。

　?、谕ㄟ^運用充權(quán)技巧，確保服務(wù)對象的基本需求得到滿足，來增強服務(wù)對象的動機。

　　③保持心理上的舒服感和自尊，將壓迫來源外化，減少自責。

　?、芡ㄟ^教授技能以及提供體驗的機會，增強解決問題的能力并推動自我引導。

　　⑤在社會工作者和服務(wù)對象間身體力行平等、對等和公平。

　　⑥只要時機恰當，運用增能技巧開展小組工作和社區(qū)工作，推動社會改變。

　　⑦所持專業(yè)立場是有意識地把受壓迫的經(jīng)歷作為開展服務(wù)對象工作的一個問題來處理。

　?、嗔私廨o導工作的過程與方法

　　(3)倡導模式

　　倡導模式是指社會工作者采用倡導的方式，代表殘疾服務(wù)對象表達需求，維護權(quán)益的工作模式。

　　(4)自助小組

　　自助小組能向成員傳達出力量、優(yōu)勢、自給自足和個人的尊嚴，解決獨立問題。自助小組的規(guī)?？纱罂尚?，多是開放式的，隨時接納新成員。社會工作者在自助小組中扮演促進者的角色，率先發(fā)起自助小組，提供咨詢，做初期的培訓，給組員提供支持，幫助確立小組的領(lǐng)袖。在小組運轉(zhuǎn)一段時間，有了自己的領(lǐng)袖后，社會工作者一般就不再擔當領(lǐng)導角色，只在必要的時候給小組提供支持。

　　(5)社區(qū)工作模式

　　①調(diào)動資源

　　具體的步驟是：a.協(xié)助殘疾人找到社區(qū)內(nèi)一些潛在的、有幫助的人際網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)資源;b.鼓勵并激發(fā)這些人際網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮作用;c.調(diào)動不同的可運用的資源和支援網(wǎng)絡(luò)去幫助服務(wù)對象;d.調(diào)動志愿者定期探訪和組織活動，聯(lián)絡(luò)鄰居在殘疾服務(wù)對象遭遇危機時提供照應(yīng)等。

　?、趧?chuàng)造新資源

　　包括，互助或支持團體、照顧者的團體、服務(wù)性的志愿者團體、倡導性團體等。

　　③社區(qū)聯(lián)絡(luò)

　　即與社區(qū)內(nèi)不同組織和人士建立和保持一個合作的網(wǎng)絡(luò)和關(guān)系，從而為解決殘疾人的問題創(chuàng)造良好的資源和人際環(huán)境，包括：會對某些殘疾人、事件或問題的短期性的聯(lián)絡(luò)和合作;建立長期和持續(xù)性的聯(lián)絡(luò)和工作關(guān)系。

　　④社區(qū)倡導與教育

　　社區(qū)倡導是為一些備受忽社的殘疾人爭取合理的照顧和權(quán)益，包括在機構(gòu)內(nèi)以及本社區(qū)為殘疾人爭取更好的服務(wù)，以及提出合理的政策建議，改善殘疾人的困境。

　　教育是要讓社區(qū)公眾明白和體會一些身處困境的殘疾人的狀況，消除他們對殘疾人的偏見和歧視，從而爭取更多的社區(qū)公眾對殘疾人工作的支持和參與。

　　(6)個案管理模式

　　個案管理模式廣泛用于處理有綜合性需求的殘疾人群體的問題，特別是開展有持續(xù)需求的服務(wù)對象的工作。

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