初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo):護(hù)理差錯(cuò)的分類及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)


差錯(cuò):凡在護(hù)理工作中因責(zé)任心不強(qiáng),粗心大意,不按規(guī)章制度辦事或技術(shù)水平低而發(fā)生差錯(cuò),對(duì)病人產(chǎn)生直接或間接影響,但未造成嚴(yán)重不良后果者,稱為差錯(cuò)。如:
(1)錯(cuò)抄、漏抄醫(yī)囑,而影響病人治療者。
(2)錯(cuò)服、多服、漏服藥(包括未服藥到口),按給藥時(shí)間拖后或提前超過2小時(shí)者。
(3)漏做藥物過敏試驗(yàn)或做過敏試驗(yàn)后,未及時(shí)觀察結(jié)果,又重做者。錯(cuò)做或漏做滴眼藥、滴鼻藥,冷、熱敷等臨床處置者。
(4)發(fā)生Ⅱ度褥瘡、Ⅱ度燙傷,經(jīng)短期治療痊愈,未造成不良后果者。
(5)誤發(fā)或漏發(fā)各種治療飲食,對(duì)病情有一定影響者;手術(shù)病人應(yīng)禁食而未禁食,以致拖延手術(shù)時(shí)間者。
(6)各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃破多處,而影響手術(shù)及檢查者。
(7)搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí),以致影響治療而未造成不良后果者。
(8)損壞血液、腦脊液、胸水、腹水等重要標(biāo)本或未按要求留取、及時(shí)送驗(yàn),以致影響檢查結(jié)果者。
(9)由于手術(shù)器械、敷料等準(zhǔn)備不全,以致延誤手術(shù)時(shí)間,但未造成不良后果者。手術(shù)標(biāo)本丟失或未及時(shí)送驗(yàn),增加病人痛苦,影響診斷者。
(10)供應(yīng)室發(fā)錯(cuò)器械包或包內(nèi)遺漏主要器械,影響檢查、治療者;發(fā)放滅菌已過期的器械或器械清洗、滅菌不徹底,培養(yǎng)有細(xì)菌生長,但未造成嚴(yán)重后果者。
附區(qū)一、二、三度褥瘡的標(biāo)準(zhǔn):
一度褥瘡局部皮膚潮紅,有觸痛,以手壓之退色,放松后恢復(fù)紅色。
二度褥瘡表皮呈紫紅色,變硬,壓之不退色,可出現(xiàn)水泡或表皮松解剝脫,顯露出紅色浸潤瘡面。
三度褥瘡局部潰瘍,進(jìn)行性發(fā)展,面積較大,局部由淺入深,有液體滲出,壞死組織可呈黑色痂下多伴有感染。
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