中級主管護(hù)師:特發(fā)性血小板減少性紫癜(5)
更新時(shí)間:2010-12-08 13:50:39
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中級主管護(hù)師:特發(fā)性血小板減少性紫癜(5)
治療原則
1.一般療法 病情急重期應(yīng)臥床休息,感染時(shí)應(yīng)使用抗生素。
2.腎上腺糖皮質(zhì)激素為首選藥物,可以減少血小板抗體生成,抑制血小板與抗體結(jié)合,阻滯單核—巨噬細(xì)胞吞噬破壞血小板,能降低血管壁通透性。可改善出血癥狀,但不能根治,停藥后易復(fù)發(fā)。
3.脾切除 減少血小板破壞及抗體產(chǎn)生的場所。
4.免疫抑制劑 激素治療無效時(shí),可選用免疫抑制劑。常用藥物有硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、長春新堿等。也可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素加用免疫抑制劑。這些藥物有抑制骨髓造血功能的副作用,應(yīng)慎用。
5.輸血和輸血小板板懸液。適用于危重出血者或脾切除術(shù)前準(zhǔn)備,輸新鮮血或濃縮血小板。
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