中級(jí)主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)模擬題二(12)


中級(jí)主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)模擬題二(12)
(76~78題共用題干)
患者男性,28歲。車(chē)禍傷致脾破裂急診收入院,入院時(shí)面色蒼白,四肢濕冷,BP 85/50mmHg,HR120次/分,無(wú)尿。
76.關(guān)于該患者的體位,下列說(shuō)法正確的是
A 平臥位
B 半臥位
C 中凹臥位
D 頭低足高位
E 俯臥位
答案:C
77.對(duì)該患者的護(hù)理,以下措施不妥的是
A 迅速建立1~2條靜脈通道
B 定時(shí)檢測(cè)尿量
C 條件允許定時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓
D 輸血前應(yīng)將庫(kù)存血復(fù)溫后再輸入
E 用熱水袋、電熱毯保暖
答案:E
78.經(jīng)過(guò)有效治療后,說(shuō)明病情改善最有意義的標(biāo)志是
A 患者由煩躁轉(zhuǎn)為平靜
B 唇色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)
C 肢體轉(zhuǎn)暖
D 皮膚干燥
E 尿量>30ml
答案:E
(79~80題共用題干)
患者男性,36歲。頭部外傷后昏迷2小時(shí),曾嘔吐數(shù)次。入院測(cè)血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)治療。
79.降低顱內(nèi)壓的主要措施是
A 床頭抬高15~30cm
B 限制每日輸液量
C 吸氧、物理降溫
D 按時(shí)使用甘露醇
E 保持呼吸道通暢
答案:D
70.為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點(diǎn)觀察
A 血壓、脈搏、尿量
B 意識(shí)、肌張力
C 呼吸、體溫、血壓
D 壓迫眶上孔的反應(yīng)
E 瞳孔、肢體活動(dòng)
答案:E
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