外科主治醫(yī)師考試輔導：惡性黑色素瘤
更新時間：2010-07-23 11:09:08
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外科主治醫(yī)師考試輔導：惡性黑色素瘤
黑色素瘤(melanoma)是一種高度惡性的腫瘤，多數(shù)是在色素病變基礎上發(fā)生，是痣細胞或色素細胞的惡性增殖，也可發(fā)生于正常皮膚，創(chuàng)傷、慢性刺激、日光照射均可促發(fā)斑痣(交界痣及混合痣)轉變成色素瘤，部分病例有家族史。足跟部是好發(fā)部位，頭頸部、軀干及四肢次之。一旦小痣出現(xiàn)逐漸增大，血管擴張，色素加深，四周有炎性反應，出現(xiàn)衛(wèi)星狀小黑點，破潰出血，發(fā)癢疼痛時，應予注意有惡變可能。黑色素瘤大部分經淋巴管轉移至區(qū)域淋巴管，小部分可由血液轉移至肺、骨、腦等器官。其診斷主要依據(jù)色素變化及臨床癥狀，必要時切除病理活檢。目前治療黑色素瘤的最好方法是外科手術切除，包括腫瘤局部廣泛切除及區(qū)域淋巴結清掃術。
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