中級主管護師考試復(fù)習資料：中暑護理
更新時間：2011-04-19 10:04:57
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中級主管護師考試復(fù)習資料：中暑護理 $lesson$
護理
(一)護理診斷
1.體液不足 脫水與中暑衰竭引起血容量不足有關(guān)。
2.體溫過高 與.中暑高熱有關(guān)。
3.急性意識障礙 昏迷與中暑引起頭部溫度過高有關(guān)。
(二)護理措施
1.中暑高熱者進行降溫治療時，每10~15分鐘測量一次體溫、血壓、脈搏及呼吸。
2.室溫應(yīng)保持在20℃~25℃，通風良好。
3.物理降溫時，無論擦浴或冰袋冷敷，均要同時不斷按摩四肢及軀干皮膚，使之潮紅充血促進散熱。測量肛溫時，肛表要深插，使之能夠反映直腸溫度。肛溫38℃時應(yīng)暫時停止降溫，避免體溫過低。
4.降溫使用氯丙嗪靜脈滴注，滴速要嚴格按醫(yī)囑操作，嚴密觀察血壓變化。
5.循環(huán)衰竭或原患心臟病者輸液速度不可過快，以免發(fā)生肺水腫。
6.昏迷者應(yīng)按昏迷護理常規(guī)進行護理，保持呼吸道通暢、吸氧、吸痰，定時翻身，做好口腔護理、皮膚衛(wèi)生。
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