2011中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試輔導：痹證
更新時間：2011-06-14 15:26:29
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2011中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試輔導：痹證 $lesson$
[辨證]
主癥：關節(jié)肌肉疼痛，屈伸不利。
若疼痛游走，痛無定處，時見惡風發(fā)熱，舌淡苔薄白，脈浮，為行痹(風痹);疼痛較劇，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，局部無紅腫熱脹，苔薄白，脈弦緊，為痛痹(寒痹);若肢體關節(jié)酸痛，重著不移，或腫脹，肌膚麻木不仁，陰雨天加重或發(fā)作，苔白膩，脈濡緩，為著痹(濕痹);關節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，痛不可觸，關節(jié)活動不利，可累及多個關節(jié)，伴有發(fā)熱惡風，口渴煩悶，苔黃燥，脈滑數(shù)，為熱痹。
[治療]
治法：通痹止痛。取病痛局部穴為主，結合循經(jīng)及辨證選穴。
主穴：阿是穴 局部經(jīng)穴
配穴：行痹者，加膈俞、血海;痛痹者，加腎俞、關元;著痹者，加陰陵泉、足三里;熱痹者，加大椎、曲池;另可根據(jù)部位循經(jīng)配穴。
操作：毫針瀉法或平補平瀉法。痛痹、著痹可加灸法。大椎、曲池可點刺出血。局部穴位可加拔罐法。
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