2011中西醫(yī)師考試輔導(dǎo)：早產(chǎn)診斷與鑒別診斷
更新時間：2011-06-22 14:39:26
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2011中西醫(yī)師考試輔導(dǎo)：早產(chǎn)診斷與鑒別診斷 $lesson$
1診斷
(1)辨病要點 以往有流產(chǎn)、早產(chǎn)史或本次妊娠期有陰道流血史的孕婦易發(fā)生早產(chǎn)。
診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)、停經(jīng)時間、預(yù)產(chǎn)期及以下幾點：①孕齡28―37周;②有宮縮(4次/20
分鐘或8次/60分鐘);③胎膜破裂或完整，但具有明顯的子宮頸變化，宮頸縮短≥75%和宮口擴(kuò)張≥2cm。
(2)辨證要點 本病以孕晚期、未足月前出現(xiàn)腰酸腹痛，或伴有陰道少量出血為主證。辨證主要依據(jù)腰腹疼痛的性質(zhì)、程度，陰道流血的量、色、質(zhì)，結(jié)合全身癥狀及舌、脈，以辨屬虛屬實。
2.鑒別診斷 需與前置胎盤、胎盤早剝、?頸局部病變出血、假臨產(chǎn)及妊娠晚期子?生理性收縮相鑒別。
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