中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料-陽明病豬苓湯證

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料-陽明病豬苓湯證

　　發(fā)黃之證，多成于濕熱，諸治發(fā)黃之方，皆治濕熱之方也。乃有本陽明病，其人蘊(yùn)有濕熱而不發(fā)黃者，自當(dāng)另議治法，而陽明篇中亦曾載其治方矣。

　　《傷寒論》原文：若脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。此節(jié)所謂脈浮者，乃病入陽明，而猶連太陽之府也。蓋太陽之病，在經(jīng)脈浮，在府亦脈浮，此因太陽之府蘊(yùn)有實(shí)熱，以致小便不利，而熱之入于陽明者，不能由太陽之府分消其熱下行，轉(zhuǎn)上逆而累及于肺，是以渴欲飲水也。治以豬苓湯，是仍欲由太陽之府分消其熱也。

　　【豬苓湯方】豬苓去皮、茯苓、阿膠、滑石、澤瀉各一兩。

　　上五味，以水四升，先煮四味取二升，去滓，納下阿膠，烊消，溫服七合，日三服。

　　豬苓、茯苓，皆為滲淡之品，而豬苓生于楓下，得楓根陰柔之氣，以其性善化陽，以治因熱小便不利者尤宜，故用之為主藥。用澤瀉者，因其能化水氣上升以止渴，而后下降以利小便也。用滑石者，其性可代石膏，以清陽明之實(shí)熱，又能引其熱自小便出也。用阿膠者，因太陽之府原與少陰相連，恐諸利水之藥或有損于少陰，故加阿膠大滋真陰之品，以助少陰之氣化也。