2012中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要點：發(fā)熱過程

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　　發(fā)熱一般可分為3個階段。

　　1.體溫上升期 臨床表現(xiàn)為疲乏無力、肌肉酸痛、畏寒或寒戰(zhàn)、皮膚干燥無汗等癥狀。

　　體溫上升有兩種方式：

　　(1)驟升型 體溫在幾小時內達到39℃～40℃或以上，常伴有寒戰(zhàn)，小兒易伴有驚厥。見于肺炎鏈球菌性肺炎、瘧疾、敗血癥、流感、急性腎盂腎炎、輸液反應或某些藥物反應等。

　　(2)緩升型 體溫于數日內緩慢上升達高峰，多不伴寒戰(zhàn)。見于傷寒、結核病等。

　　2.高熱持續(xù)期 臨床表現(xiàn)為皮膚潮紅而灼熱，呼吸加快加強，心率增快，可有出汗。

　　此期可持續(xù)數小時(如瘧疾)、數日(如肺炎、流感)或數周(如傷寒極期)。

　　3.體溫下降期 此期表現(xiàn)為出汗多、皮膚潮濕。降溫的方式有兩種：

　　(1)驟降體溫于數小時內迅速下降至正常，有時甚至可低于正常，伴有大汗.見于瘧疾、肺炎鏈球菌性肺炎、急性腎盂腎炎及輸液反應等。

　　(2)漸降體溫于數日內逐漸降至正常，如傷寒緩解期、風濕熱等。

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