2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸學輔導：腰痛

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     2012年醫(yī)師實踐技能考試真題與答案(網(wǎng)友版)

　　腰痛

　　[辨證]

　　主癥：腰部疼痛。

　　疼痛在腰脊中部，為督脈病證;疼痛部位在腰脊兩側(cè)，為足太陽經(jīng)證。

　　兼見腰部受寒史，天氣變化或陰雨風冷時加重，腰部冷痛、重著、酸麻.或拘攣不可俯仰，或痛連臀腿者，為寒濕腰痛;腰部有勞傷或陳傷史，勞累、晨起、久坐加重，腰部兩側(cè)肌肉觸之有僵硬感，腰痛如刺，痛處固定不移者，為瘀血腰痛;起病緩慢，腰部隱隱作痛，酸多痛少，乏力易倦，脈細者，為腎虛腰痛。

　　[治療]

　　治法：活血通經(jīng)。以局部阿是穴為主。

　　主穴：阿是穴 大腸俞 委中

　　配穴：寒濕腰痛者，配腰陽關(guān);瘀血腰痛者，加膈俞;腎虛腰痛者，加腎俞、命門、志室;督脈病證者，加后溪;足太陽經(jīng)證者，加申脈。

　　操作：主穴均采用瀉法。寒濕證加艾灸;瘀血證加刺絡(luò)拔罐;腎虛證配穴用補法，腎陽虛加艾灸。

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