2015中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：驚風的簡介

　　驚風是小兒時期常見的一種急重病證，以臨床出現抽搐、昏迷為主要特征。又稱“驚厥”，俗名“抽風”。任何季節(jié)均可發(fā)生，一般以1―5歲的小兒為多見，年齡越小，發(fā)病率越高。其證情往往比較兇險，變化迅速，威脅小兒生命。所以，古代醫(yī)家認為驚風是一種惡候。如《東醫(yī)寶鑒?小兒》說：“小兒疾之最危者，無越驚風之證”?！队卓漆屩i?驚風》也說：“小兒之病，最重惟驚”。

　　驚風的癥狀，臨床上可歸納為八候。所謂八候，即搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視。八候的出現，表示驚風已在發(fā)作。但驚風發(fā)作時，不一定八候全部出現。由于驚風的發(fā)病有急有緩，證候表現有虛有實。，有寒有熱，故臨證常將驚風分為急驚風和慢驚風。凡起病急暴，屬陽屬實者，統(tǒng)稱急驚風;凡病勢緩慢，屬陰屬虛者，統(tǒng)稱慢驚風。

　　本病西醫(yī)學稱小兒驚厥。其中伴有發(fā)熱者，多為感染性疾病所致，顱內感染性疾病常見有腦膜炎、腦膿腫、腦炎、腦寄生蟲病等;顱外感染性疾病常見有高熱驚厥、各種嚴重感染(如中毒性菌痢、中毒性肺炎、敗血癥等)。不伴有發(fā)熱者，多為非感染性疾病所致，除常見的癲癇外，還有水及電解質紊亂、低血糖、藥物中毒、食物中毒、遺傳代謝性疾病、腦外傷、腦瘤等。臨證要詳細詢問病史，細致體格檢查，并作相應實驗室檢查，以明確診斷，及時進行針對性治療。