中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：腹痛脾胃虛寒證
更新時間：2013-03-27 10:54:55
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摘要 腹痛脾胃虛寒證
證候腹痛綿綿，喜溫喜按，時作時止，得食稍緩，面色少華，神疲肢倦，手足欠溫，乳食減少，或食后腹脹，大便稀溏，舌淡苔白，脈沉緩或指紋淡紅。
辨證本證多見于素體脾虛，或病中過用寒涼攻伐藥物之患兒。脾胃虛寒，中陽不振，臟腑失于溫養(yǎng)，脈絡(luò)凝滯，故腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按;得食則借谷氣之溫養(yǎng)，故腹痛暫緩;脾虛失運，清氣不升，氣血不榮，故面色少華，神疲肢倦，手足欠溫，乳食減少，食后腹脹，大便稀溏;舌淡苔白，脈沉緩，指紋淡紅均為脾胃虛寒之象。
本證以腹痛綿綿，喜按喜溫，反復發(fā)作，神疲肢倦，手足欠溫，舌淡脈緩為特征。
治法溫中理脾，緩急止痛。
主方小建中湯合理中湯加減。(《傷寒論》)
常用藥桂枝、白芍、甘草、干姜、大棗、黨參、白術(shù)、飴糖。
手足不溫，虛寒重，加附子、肉桂溫陽散寒;氣血不足，唇舌俱淡，加黃芪、當歸補益氣血;大便溏薄，加山藥、薏苡仁健脾滲濕;嘔吐清涎，加吳茱萸、丁香溫中止嘔;食少納呆，加蒼術(shù)、焦神曲醒脾開胃助運
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