落實服務承諾有關問題的通知


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各保險公司、各保監(jiān)局、中國保險行業(yè)協(xié)會:
近年來,保險業(yè)深入貫徹落實科學發(fā)展觀,積極轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,不斷強化服務意識,努力提高服務水平,各保險公司陸續(xù)實施了一系列服務承諾,一定程度上促進了業(yè)務管理能力提升,提高了理賠時效,改善了服務水平。但是,仍有個別公司存在服務承諾流于形式、服務水平跟不上承諾要求、服務承諾執(zhí)行情況差、甚至在理賠時限上達不到《保險法》規(guī)定的要求等問題,影響了行業(yè)形象,損害了被保險人利益。為促進保險公司進一步改進服務質(zhì)量,加強對各公司服務承諾落實情況的監(jiān)督檢查力度,切實保護廣大被保險人利益,現(xiàn)就有關事項通知如下:
一、高度重視,狠抓落實。各公司應以保護廣大被保險人利益為出發(fā)點和落腳點,深刻認識到服務承諾具有的社會契約性質(zhì),要在符合法規(guī)的框架下,在與公司的服務能力和經(jīng)營管理水平相適應的基礎上作出服務承諾,嚴禁誤導性承諾、虛假承諾或者有承諾無落實,確保所有服務承諾落到實處。嚴格貫徹執(zhí)行《保險法》有關保險理賠時限的各項要求。
二、表述規(guī)范,內(nèi)容明確。各公司服務承諾的表述應符合語法規(guī)則和表達習慣,防止造成投保人不解、費解或誤解的情況。服務承諾的內(nèi)容應做到操作性強,關鍵承諾應具備量化標準,切忌空泛。服務承諾如有前提條件,應主動、提前告知投保人。
三、建立制度,完善機制。各公司應認真梳理服務承諾各環(huán)節(jié)存在的問題,建立服務承諾內(nèi)部考核和評價機制,定期跟蹤分析服務標準化、服務承諾達成、服務時效和質(zhì)量等落實情況,必要時可以聘請第三方評估機構(gòu)開展評估工作,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。
四、及時報告,公開實施。對于向全國范圍公開實施的服務承諾,各公司應在服務承諾實施后的10個工作日內(nèi)向保監(jiān)會報告;向各地區(qū)公開實施的服務承諾,各公司應在服務承諾實施后的10個工作日內(nèi)向當?shù)乇1O(jiān)局報告。
五、業(yè)內(nèi)自律,查處并舉。各保監(jiān)局、保險行業(yè)協(xié)會應對各保險公司服務承諾落實情況開展檢查和業(yè)內(nèi)自查,對于未履行服務承諾或情節(jié)嚴重的,保險監(jiān)管部門可按照《保險法》的有關規(guī)定給予查處。
本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。
中國保險監(jiān)督管理委員會
二O一一年三月三十一日
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