2014初級護師考試輔導:腦脊液漏的護理
更新時間:2014-01-16 09:25:34
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摘要 腦脊液漏的護理是初級護師考試需要了解的知識點,環(huán)球網校醫(yī)學網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
腦脊液漏的護理是初級護師考試需要了解的知識點,環(huán)球網校醫(yī)學考試網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
(1)預防逆行性顱內感染:具體措施有:
?、倜刻?次清潔、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球過濕導致液體逆流顱內;
?、谠谕舛揽诨虮乔巴ナ杷煞胖酶擅耷?,棉球滲濕及時更換,并記錄24小時浸濕的棉球數,以此估計漏出液量;
?、劢杀乔弧⒍赖亩氯?、沖洗和滴藥,腦脊液鼻漏者,嚴禁經鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧;
?、鼙苊庥昧人?、打噴嚏、擤鼻涕及用力排便,以免顱內壓驟然升降導致氣顱;
⑤禁忌作腰椎穿刺;
?、薨瘁t(yī)囑應用抗生素和破傷風抗毒素,預防顱內感染。
(2)促進腦脊液外漏通道早日閉合:顱底骨折病人神志清醒者,取半坐臥位,昏迷者床頭抬高30°,患側臥位。維持半坐臥位體位至停止腦脊液漏后3~5天,目的是借助重力作用使腦組織移向顱底,使腦膜逐漸形成粘連而封閉腦膜破口。
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