2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：恙蟲(chóng)病病因

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　　恙蟲(chóng)病又名叢林斑疹傷寒，是由恙蟲(chóng)病立克次體引起的自然疫源性疾病。臨床特征為突然起病、發(fā)熱、叮咬處有焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大及皮疹。恙蟲(chóng)病立克次體呈雙球或短桿狀，多成對(duì)排列，大小不等，約0.2～0.5μm×0.3～1.5μm，寄生于細(xì)胞漿內(nèi)。

　　恙蟲(chóng)病病因

　　鼠類(lèi)是主要傳染源和貯存宿主，如溝鼠、黃胸鼠、家鼠、田鼠等。野兔、家兔、家禽及某些鳥(niǎo)類(lèi)也能感染本病。恙螨幼蟲(chóng)是本病傳播媒介。恙螨種類(lèi)近 3000多種，但能傳播本病者主要為地里恙螨，紅恙螨與高湖恙螨。其生活史包括卵、幼蟲(chóng)、稚蟲(chóng)、蛹和成蟲(chóng)。僅幼蟲(chóng)營(yíng)寄生生活需吸吮動(dòng)物的體液，其余發(fā)育段皆為自營(yíng)生活。由于幼蟲(chóng)一生中僅叮咬動(dòng)物或人一次，所以由恙蟲(chóng)病感染鼠類(lèi)獲得立克次體的恙螨幼蟲(chóng)，在當(dāng)代無(wú)傳播機(jī)會(huì)，經(jīng)稚蟲(chóng)、蛹、發(fā)育為成蟲(chóng)產(chǎn)卵。立克次體經(jīng)卵傳至下一代(第二代)幼蟲(chóng)，當(dāng)?shù)谌紫x(chóng)叮刺動(dòng)物或人時(shí)，立克次體隨唾液傳入新的宿主，故稱(chēng)為隔代傳播。

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