2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試答疑精選：支氣管哮喘（2）

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2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試答疑精選：支氣管哮喘（2）

支氣管哮喘常見的輔助檢查有哪些?

1.肺功能檢查：肺功能檢查有助于明確哮喘患者的診斷及評估病情，患者常出現一秒率FEV1/FVC(%)下降，呼氣峰流速PEFR升高，肺殘氣量增加，穩(wěn)定期患者行支氣管激發(fā)試驗陽性，急性期患者行支氣管舒張試驗陽性。

2.胸片：急性期患者可因氣道急性炎癥或肺部感染等而出現肺紋理增多增粗或局部滲出，持續(xù)哮喘時因肺過度充氣也可出現肺透光度增強、肺紋理稀疏等改變。

3.血氣分析：哮喘嚴重發(fā)作時可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于過度通氣可使PaCO2下降，表現呼吸性堿中毒。如進一步發(fā)展，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表現呼吸性酸中毒。缺氧明顯且持續(xù)時間較長時，可合并代謝性酸中毒。

4.特異性過敏原的檢測：皮刺法測定變應性指標，結合病史，可對患者進行病因診斷并指導其避免接觸變應原，但存在交叉反應。

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