三級健康管理師考試高頻考點及例題剖析：健康管理概論

報考了2019年三級健康管理師考試的考生們想必都在緊張的備考復習中，我們在復習中如果想要提高復習效率就應該緊扣高頻考點，有針對性的復習。環(huán)球網校健康管理師頻道通過高頻考點和例題解析相結合的方式為您整理了“三級健康管理師考試高頻考點及例題剖析：健康管理概論”，幫助大家進行復習備考，請各位考生認真記憶以下內容。

1、健康管理的起源發(fā)展和現狀

20世紀60年代,美國的保險業(yè)最先提出健康管理的概念,醫(yī)生采用健康評價的手段來指導患者自我保健,大大降低了醫(yī)療費用,為保險公司控制了風險,為健康管理事業(yè)的發(fā)展莫定了基礎。20世紀90年代,企業(yè)決策層意識到員工的健康直接關系到企業(yè)的效益及發(fā)展,這種覺悟使健康管理第一次被當成一項真正的醫(yī)療保健消費戰(zhàn)略,企業(yè)決策層開始改變?yōu)閱T工健康的投資導向。.與此同時,德國、英國、芬蘭、日本等國家逐步建立了不同形式的健康管理組織。目前認為,保健體系經過了三個主要發(fā)展階段。第一階段為傳統醫(yī)療服務,主要是基于對疾病的診斷和治療, 由內科醫(yī)生根據醫(yī)療知識提供醫(yī)療服務而不考慮費用的高低。

第二階段為早期的管理式醫(yī)療, 盡管仍然注重對患者個體的診斷和治療,但運用了操作流程、臨床治療指南、病案管理,并降低了費用。健康管理將我們帶入到了第三階段,即一個成熟型的管理式醫(yī)療服務模式。在這個階段,我們的重點從單個患者擴展到了覆蓋的人群,從疾病擴展到了健康。這種服務模式對那些少數患高額費用疾病的患者以及大多數的社會保障體系中的健康人群都增加了關注度,其最終的目的是增加健康人群的人數由于將重點從少數患者擴展到多數具有患病風險的人, 從相對少的患者擴展到更多的用戶,這樣就造成了一個國家、社會、保險公司和個人都能受益的共贏局面。

今天,美國健康管理服務的隊伍有了較大的規(guī)模。醫(yī)療集團(醫(yī)療機構)健康促進中心、大中型企業(yè)、社區(qū)服務組織等,都為大眾提供各種形式、內容多樣的健康管理項目及其相關服務,成為美國醫(yī)療保健系統中的一支重要力量。生活方式管理、需求管理、疾病管理、災難性病傷管理和殘疾管理等,逐漸發(fā)展成為較為成熟的健康管理基本策略。

2、健康管理的定義和特點

健康管理是以現代健康概念和中醫(yī)“治未病”思想為指導,運用醫(yī)學、管理學等相關學科的理論、技術和方法,對個體或群體健康狀況及影響健康的危險因素進行全面連續(xù)的檢測、評估和干預,實現以促進人人健康為目標的新型醫(yī)學服務過程。

通俗的說法,健康管理是以人的健康為中心,長期連續(xù)、周而復始、螺旋上升的全程,全方位的健康服務。健康管理有三部曲:①了解和掌握你的健康,即健康狀況的測和信息收集:②關心和評價你的健康,即健康風險的評估和健康評價;③改善和促進的健康,即健康危險因素的于預和健康促進。健康管理以最優(yōu)化的資源投入獲取最大的健康效益。落實到健康管理的操作流程,體檢可謂前提,評估是手段,干預是關鍵,促進則是目的。

上述定義界定了健康管理的性質和內容,宗旨和具體做法。健康管理通過對人群健康風險的管理以達到臨床、財務以及生命質量的最佳結局。按照這一定義,健康管理的目標包括

1、完善健康和福利

2、減少健康危險因素

3、預防疾病高危人群患病

4、易化疾病早期診斷,

5、增加臨床效用效率

6、避免可預防的疾病相關并發(fā)癥的發(fā)病

7、消除或減少無效或不必要的醫(yī)療服務

8、對疾病結局作出度量并提供持續(xù)的評估和改進

健康管理服務的特點是標準化、量化、個體化和系統化。健康管理的具體服務內容和工作流程必須依據循證醫(yī)學和循證公共衛(wèi)生的標準和學術界已經公認的預防和控制指南及規(guī)范等來確定和實施。健康評估和干預的結果既要針對個體和群體的特征和健康需求,又要注重服務的可重復性和有效性,強調多平臺合作提供服務。

綜上所述,健康管理是在健康管理醫(yī)學理論指導下的醫(yī)學服務。健康管理的宗旨是有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果,其主體是經過系統醫(yī)學教育或培訓并取得相應資質的醫(yī)務工作者,客體是健康人群、亞健康人群(亞臨床人群)以及慢性非傳染性疾病早期或康復期人群。健康管理的具體做法是提供有針對性的科學健康信息并創(chuàng)造條件采取行動來改善健康,重點是慢性非傳染性疾病及其風險因素。健康管理服務的兩大支撐點是信息技術和金融保險。健康管理的公眾理念是“病前主動防,病后科學管,跟蹤服務不間斷。

3.健康管理的科學基礎

健康管理的科學性建立在慢性病的兩個特點上。

首先,健康和疾病的動態(tài)平衡關系及疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及預防醫(yī)學的干預策略是健康管理的重要科學基礎之一,個體從健康到疾病要經歷一個完整的發(fā)生和發(fā)展過程。一般來說,是從處于低危險狀態(tài)到高危險狀態(tài),再到發(fā)生早期改變,出現臨床癥狀。在疾病被診斷之前,往往有一個時間過程。在急性傳染病,這個過程可以很短。在慢性病,這個過程可以很長,往往需要幾年甚至十幾年,乃至幾十年的時間。期間的變化多數并不被輕易察覺,各階段之間也并無截然的界限。在被診斷為疾病之前,進行有針對性的預防干預,有可能成功地阻斷延緩、甚至逆轉疾病的發(fā)生和發(fā)展進程,從而實現維護健康的目的。

其次,在慢性病的危險因素中,大部分是可以干預的,屬于可以改變的因素,這為健康風險的控制提供了第二個重要的科學基礎,世界衛(wèi)生組織指出,高血壓、高血脂、超重及肥胖、缺乏體力勞動、蔬菜及水果攝入量不足以及吸煙, .是引起慢性病的重要危險因素。這些危險因素相關的慢性病目前難以治愈,但其危險因素卻是可以預防和控制的。這就是健康管理的科學基礎。

【例題見下頁】

1、最先提出健康管理的概念的國家是

B、英國

C、法國

D、德國

E、中國

答案：A

第1題試題解析：最先提出健康管理的概念的國家是美國

2、健康管理是以現代健康概念和中醫(yī)”治未病“思想為指導,運用醫(yī)學、管理學等相關學科理論、技術和方法,對個體或群體健康狀況及影響健康的危險因素進行全面持續(xù)的檢測、評估和干預,實現以促進人人健康為目標的新型醫(yī)學服務過程。

A、正確

B、錯誤

答案：A

第2題解析：健康管理是以現代健康概念和中醫(yī)”治未病“思想為指導,運用醫(yī)學、管理學等相關學科理論、技術和方法,對個體或群體健康狀況及影響健康的危險因素進行全面持續(xù)的檢測、評估和干預,實現以促進人人健康為目標的新型醫(yī)學服務過程。

3、“良好的健康是社會、經濟和個人發(fā)展的重要資源”是在哪里提出的

A:世界衛(wèi)生組織憲章中

B:《阿拉木圖宣言》

C:《渥太華憲章》

D:《保健大憲章》

答案 C

4、健康管理一般不涉及疾病的診斷的治療過程

A:正確

B:錯誤

答案：A

5、關于健康管理的描述,錯誤的是

A:健康管理是在健康管理醫(yī)學理論指導下的醫(yī)學服務

B:健康管理的宗旨是有效地利用資源來達到最大的健康效果

C:健康管理的公眾理念是“病前主動防,病后科學管,跟蹤服務不間斷”

D:健康管理的主體是健康人群、亞健康人群以及慢性非傳染性疾病早期或康復期人群

答案:D

第5題解析：健康管理的主體是經過系統醫(yī)學教育或培訓并取得相應資質的醫(yī)務工作者,客體是健康人群、亞健康人群以及慢性非傳染性疾病早期或康復期人群。

6、不屬于世界衛(wèi)生組織關于健康的定義內容的是

A:軀體健康

B:心里健康

C:社會適應健康

D:道德健康

E:精神健康

答案：E

第6題解析：考查健康的概念,記憶型題目;健康的概念在不斷地發(fā)展中, 1984年世界衛(wèi)生組織在《保健大憲章》明確指出: "健康不僅僅是沒有疾病和虛弱,而是身體、心理和社會適應能力的完好狀態(tài)”,后來在1989年, WHO又完善了健康的概念,添加了道德健康,指出健康是“生理、心理、社會適應和道德方面的良好狀態(tài)。故本題答案為E

7、下列哪項不是健康管理服務的特點

A:標準化

B:個體化

C:量化

D:可控性

E:系統化

答案：D

第7題解析：健康管理服務的特點標準化、個體化、量化、系統化。

8、美國在2000年啟動的"健康人民2010"計劃包括兩個主要目標、28個重點領域和467項健康指標。

A:正確

B:錯誤

答案: A

第8題解析：美國在2000年啟動的“健康人民2010"計劃包括兩個主要目標、28個重點領域和467項健康指標。

9、在467項健康指標中的重點健康指標包括

A:運動

B:藥物濫用

C:精神健康

D:計劃免疫

E:以上都是

正確答案: E

第9題解析：467項健康指標中有十項是重點健康指標,他們是:運動、超重及肥胖、煙草使用、藥物濫用、負責任的性行為、精神健康、傷害與暴力、環(huán)境質量、計劃免疫、醫(yī)療保健覆蓋率。

10、引起慢性病的重要危險因素包括高血壓、高血脂、超重及肥胖、缺乏體力勞動、蔬菜及水果攝人量不足以及吸煙等

A:正確

B:錯誤

答案：A

第10題解析：世界衛(wèi)生組織指出:高血壓、高血脂、超重及肥胖、缺體力勞動、蔬菜及水果攝人量不足以及吸煙等是引起慢性病的重要危險因素。

11、亞健康人群是指處于

A:中間狀態(tài)

B:第三狀態(tài)

C:亞健康狀態(tài)

D:疲勞狀態(tài)

E:疾病狀態(tài)

答案ABC

第11題解析：亞健康人群又稱慢性疲勞綜合征，故D錯

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