2019年育嬰師復(fù)習(xí)資料：寶寶六大補(bǔ)鈣誤區(qū)

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除了生長遲滯, 佝僂病, 牙齒發(fā)育不全, 過動癥這些發(fā)生在兒童缺鈣的癥狀以外, 甚至影響到大腦智力發(fā)展與將來一生的健康, 如果能夠從兒童時期就開始補(bǔ)鈣, 就能讓骨骼、內(nèi)臟、大腦等的發(fā)育都達(dá)到最佳的狀態(tài), 為將來一生的健康打好基礎(chǔ)。

但是補(bǔ)鈣要避開一些思維誤區(qū)，下面為大家介紹下補(bǔ)鈣的六大誤區(qū)：

誤區(qū)一：天天補(bǔ)鈣

據(jù)醫(yī)師介紹，有很多家長去醫(yī)院咨詢，該給孩子補(bǔ)什么鈣。這些家長大部分是在看了補(bǔ)鈣宣傳廣告，受到誤導(dǎo)，覺得自己的孩子可能缺鈣。正好，孩子正在長牙，或處在發(fā)育期，家長們就自己買來各種鈣片，每天給孩子吃。

實(shí)際上，這些家長并不清楚自己的孩子是否缺鈣。這種隨意補(bǔ)鈣的做法不妥當(dāng)，醫(yī)生是不提倡的?，F(xiàn)實(shí)情況并非如廣告所說，大多數(shù)孩子都缺鈣，情況沒有那么嚴(yán)重。

誤區(qū)二：不需要常規(guī)補(bǔ)鈣

我國營養(yǎng)學(xué)會推薦嬰兒每日鈣攝入量為300～400mg，1～3歲400～600mg，4～10歲800mg，11～17歲1000mg。

許多家長經(jīng)常問：“我家孩子天天補(bǔ)鈣，怎么還缺鈣?”其實(shí)，民間俗稱的缺鈣，醫(yī)學(xué)上稱為“維生素D缺乏性佝僂病”，是體內(nèi)缺乏維生素D所致。嬰幼兒時期補(bǔ)鈣是為了預(yù)防佝僂病，首先要常規(guī)補(bǔ)的是維生素D，然后再根據(jù)情況，看要不要適量補(bǔ)鈣。維生素D不足，吃再多鈣也是不行的。

而含鈣的食物很多，因此，配方奶喂養(yǎng)的兒童只要保證一定的牛奶攝入量，保證膳食營養(yǎng)均衡，即可滿足鈣營養(yǎng)的需求，不必另行補(bǔ)鈣。如果膳食營養(yǎng)均衡，2周歲以上的孩子在飲食中攝入足夠的維D，并有足夠的日曬，就能預(yù)防佝僂病，也不需要另行補(bǔ)鈣。青春期的兒童可能需要補(bǔ)鈣，但并不要求常規(guī)補(bǔ)。一般來說，應(yīng)該是缺什么，才補(bǔ)什么。極少數(shù)缺鈣的兒童，主要是由于偏食，或者營養(yǎng)不良引起的。

誤區(qū)三： 鈣補(bǔ)得多就能長個子

11歲的小琳快要進(jìn)入青春期了，班里別的女生很多已經(jīng)開始長個頭，可小琳還只有1.3米。小琳的媽媽覺得孩子長不高，肯定是缺鈣導(dǎo)致的，就給孩子補(bǔ)鈣。

目前有些鈣劑廣告打出“兒童長高要補(bǔ)鈣”的旗號，讓家長誤認(rèn)為鈣劑能促進(jìn)孩子長高。兒童補(bǔ)鈣越多越好其實(shí)是認(rèn)識上的一種誤區(qū)，單純補(bǔ)鈣并不能直接使兒童長得更高，還可能導(dǎo)致一些健康隱患。

據(jù)了解，一個人的身高，除了遺傳因素外，還必須有健全的內(nèi)分泌系統(tǒng)以及維生素D和鈣等的協(xié)同作用，才能保障骨骼的充分生長。嬰兒和青春期兒童骨骼生長最快，鈣儲存量最多，保證鈣攝入量是必要的，但過量補(bǔ)鈣、重復(fù)補(bǔ)鈣、大量服用維生素D的做法并不科學(xué)，不但影響兒童胃口，還容易出現(xiàn)厭食、便秘及脹氣，甚至可能患上結(jié)石。

青春前期和青春期的青少年，雖然對鈣的需要量大于幼兒和學(xué)齡前兒童，但單純補(bǔ)鈣并不能明顯改善身高，均衡營養(yǎng)、合理運(yùn)動才是保證兒童骨健康最切實(shí)有效的途徑。

誤區(qū)四：喝了骨頭湯就不會缺鈣

兒子正處在青春期，張媽媽決定要給兒子增強(qiáng)營養(yǎng)，多補(bǔ)充一些鈣。每周，張媽媽都會給兒子燉大骨湯，覺得兒子多喝骨頭湯，就不會缺鈣了。

營養(yǎng)學(xué)老師提醒，骨頭里面的鈣決不會輕易溶出來。有實(shí)驗(yàn)證明，在高壓鍋蒸煮兩小時之后，骨髓里面的脂肪紛紛浮出水面，但湯里面的鈣仍是微乎其微。熬制骨頭湯時加些醋，可使骨質(zhì)中的鈣與醋酸結(jié)合為可溶于水的醋酸鈣，有助于鈣的析出。而且熬制時最好不要用高壓鍋或鋁鍋，避免在骨頭湯中溶出過多的鋁，最好用砂鍋來燉。

誤區(qū)五： 孩子骨折應(yīng)該多補(bǔ)鈣

有小朋友摔傷導(dǎo)致骨折，爸爸媽媽會買來各種鈣營養(yǎng)品給孩子喝，還給孩子燉骨頭湯，覺得這樣可以增加骨頭里的鈣含量，孩子好得快。

實(shí)際上，受損傷后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發(fā)揮作用，所以單純的補(bǔ)鈣并不能發(fā)揮好的效果，甚至可能導(dǎo)致高血鈣而影響復(fù)原。

正確的方法應(yīng)當(dāng)是根據(jù)醫(yī)囑，臥床或者是增加功能鍛煉，這樣就可以促進(jìn)骨頭對鈣的吸收，加速骨折部位的愈合。

此外，骨頭湯對骨折復(fù)原有一定的用處，但大量食用有可能造成脂肪攝入過多及重金屬超標(biāo)，不宜多喝。

誤區(qū)六： 單純補(bǔ)鈣能治兒童缺鈣

有的家長把孩子帶到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)孩子有點(diǎn)缺鈣，就自行買來一大堆鈣片，給孩子大補(bǔ)特補(bǔ)。

單純補(bǔ)鈣(鈣食品)并不能治療兒童缺鈣。發(fā)現(xiàn)孩子缺鈣后不能只補(bǔ)鈣，卻忽視了維生素D的攝入，因?yàn)榇蟛糠肘}的吸收需在維生素D的協(xié)助才能完成。不過也要注意，不要陷入到另一極端，即過量攝入維生素D，這樣可能引發(fā)維生素D積蘊(yùn)中毒現(xiàn)象。

鈣是兒童發(fā)育進(jìn)程中一種不可缺少的重要物質(zhì)，由于兒童骨骼發(fā)育迅速，需要較多的鈣，如果稍不注意，小兒就易出現(xiàn)缺鈣現(xiàn)象。為了防止缺鈣，家長們常給孩子用各種鈣制劑，可凡事都有個度，補(bǔ)鈣也不例外。

每個孩子缺鈣的程度各不相同，因而補(bǔ)鈣多少也不同。補(bǔ)鈣過多可使嬰兒囟門過早閉合，頭顱不能隨著腦的發(fā)育而充分增大。一方面形成小畸形，另一方面可限制腦部發(fā)育。此外，骨骼過早鈣化閉合，使骨骼的發(fā)育受到影響，自然使身高受到限制。骨中鈣的成分過多，骨骼變脆，易發(fā)生骨折，吃太多的鈣還會使孩子食欲不振，也影響腸道對其他營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。

為此，兒科老師提醒家長，給孩子補(bǔ)鈣可大有學(xué)問。

正確補(bǔ)鈣方法一：在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)

眼前許多父母給孩子補(bǔ)鈣，有的超出規(guī)定數(shù)量。醫(yī)生提醒家長朋友：“不要隨便給孩子買補(bǔ)鈣產(chǎn)品，因?yàn)槭忻嫔系难a(bǔ)鈣產(chǎn)品有可能添加了不合適的成分，可能會影響孩子的健康。正確的做法應(yīng)該是先帶孩子去看醫(yī)生，由醫(yī)生診斷您的孩子是否缺鈣，有沒有必要補(bǔ)鈣。兒童補(bǔ)鈣應(yīng)在體檢確診后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。”

據(jù)介紹，兒童攝鈣過量，不僅影響食欲，還會抑制對鋅、鐵等微量元素的吸收，影響孩子的正常生長發(fā)育。而且，長期大量地補(bǔ)鈣，有可能導(dǎo)致血鈣超標(biāo)。若鈣過度在體內(nèi)沉積，嚴(yán)重可致臟器鈣化，影響臟器功能。

正確補(bǔ)鈣方法二：食補(bǔ)比藥補(bǔ)更好

對兒童來說，補(bǔ)鈣食補(bǔ)比藥補(bǔ)更好。奶和奶制品是鈣的最好來源;豆類、堅(jiān)果類、綠色蔬菜、各類瓜子也是較好來源，蝦皮、芝麻醬、海帶、發(fā)菜、紫菜、黑木耳、蟹肉、豆制品、蛤蜊等含鈣量很高。所以，應(yīng)該盡量通過改善飲食結(jié)構(gòu)，日常生活中把奶作為必需品，達(dá)到從天然食品中獲取足量鈣的目的。

拿喝牛奶來說(乳糖不耐受癥者可選擇酸奶)，每100克鮮牛奶含鈣120毫克，如果每人每天喝奶250克，便能提供鈣300毫克;每天喝牛奶500克，便能供給600毫克的鈣;再加上膳食中其他食物供給的300毫克左右的鈣，便能基本滿足人體對鈣的需要。

需要注意的是，維生素D、某些氨基酸(如賴氨酸、精氨酸、色氨酸等)、乳糖、適當(dāng)?shù)拟}磷比都將有助于鈣的吸收，而植酸、草酸、過量膳食纖維、堿性磷酸鹽、過量脂肪、某些抗酸藥、四環(huán)素、肝素則不利于鈣的吸收，過量的蛋白質(zhì)攝入會降低腎小管對鈣的重吸收，使鈣排出增加。所以，在食用含鈣豐富的食品時，應(yīng)避免過多食用含磷酸鹽、草酸、蛋白質(zhì)豐富的食物，以免影響鈣的吸收。

正確補(bǔ)鈣方法三：補(bǔ)鈣不宜喝飲料

某老師提醒小朋友，補(bǔ)鈣時不宜喝碳酸飲料。當(dāng)飲料中的二氧化碳和血液中的水分結(jié)合，就會產(chǎn)生碳酸。而血液中大量的碳酸將導(dǎo)致酸中毒，使我們從食物中獲得的一部分鈣無法在骨骼上沉積，或者干脆“偷走”我們骨頭中的鈣。

飲料中的咖啡因會使腎臟將血液中蛋白質(zhì)上的鈉剔除，同時也會將鈣離子一起分離出去。另一個罪魁禍?zhǔn)资橇姿?，它是可樂中的一種成分。研究表明，如果人體內(nèi)磷所占的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于鈣，則會使骨骼中的鈣不斷流失。

正確補(bǔ)鈣方法四：補(bǔ)鈣劑量要適當(dāng)

老師認(rèn)為，不同的鈣制劑其鈣的含量不同，服用時應(yīng)根據(jù)具體補(bǔ)充的鈣制劑特點(diǎn)適當(dāng)使用。

人體對鈣的需求量，因年齡的不同而各異，1歲以內(nèi)的小兒每日需要0.5g左右，而13歲以上則需要1.2g，這里所指的是鈣元素的量，而不是鈣片的量。應(yīng)將鈣制劑中的含鈣元素的量核算出來，結(jié)合已能從食物中攝取的鈣量，決定服鈣制劑的量。

正確補(bǔ)鈣方法五：牛奶+鈣片+戶外運(yùn)動

對于3~7歲的兒童來說, 由于他們的消化腸道剛剛脫離嬰幼兒時期的發(fā)展期, 對于食物的吸收尚未功能完整, 所以仍然很嬌嫩, 對于像鈣片這種營養(yǎng)補(bǔ)充品的吸收是一個最大的問題。

一般營養(yǎng)學(xué)家多建議兒童以牛奶來當(dāng)作最佳的鈣質(zhì)補(bǔ)充來源, 因?yàn)榕Ｄ桃子谙? 且富含鈣質(zhì), 并含多種蛋白質(zhì), 礦物質(zhì)與維生素等營養(yǎng), 但是面臨的問題是許多兒童并不喜歡喝牛奶, 或是喜歡喝加味的調(diào)味奶, 以增加喝牛奶的適口性與口感接受度, 但如此一來又?jǐn)z入多余的糖類, 而會擔(dān)心有兒童肥胖的問題發(fā)生, 另一方面, 許多東方兒童有乳糖耐受癥的體質(zhì), 喝牛奶(尤其是營養(yǎng)保存較佳的鮮奶)會發(fā)生腹瀉, 因而對于喝牛奶這件事永遠(yuǎn)裹足不前。

而且，有的父母把鈣片碾碎后混在牛奶或食物里喂寶寶，其實(shí)這是不科學(xué)的做法。因?yàn)榛煸谑澄镏械拟}片寶寶只能吸收20%，其余的鈣經(jīng)過消化后會排出體外。而且，奶和鈣很容易結(jié)合形成凝塊，不僅鈣不易被吸收，乳汁也不容易被消化。正確的方法應(yīng)該是，在喂奶后1-2小時，寶寶胃內(nèi)的食物大部分被排空后再服鈣片。

如果小孩不喝牛奶, 可以選擇一些吸收較佳的鈣片補(bǔ)充劑來為兒童補(bǔ)鈣, 目前市面上多種的鈣片, 檸檬酸鈣是比較新一代的價(jià)廉物美產(chǎn)品。

除了補(bǔ)充牛奶或鈣片以外, 應(yīng)該多讓兒童到戶外運(yùn)動, 除了可以增進(jìn)骨骼強(qiáng)健的發(fā)展, 也讓小孩接觸日光而生成維它命D3, 以增進(jìn)鈣在腸道中的吸收度。

正確補(bǔ)鈣方法六：找準(zhǔn)補(bǔ)鈣的最佳時間

一般來說，任何時候都可以服用鈣片，但人體每次攝入鈣低于或等于50毫克時，鈣的吸收率最高，所以給寶寶服鈣片時，盡可能延長每次補(bǔ)鈣的時間，采取“少量多次”的原則，以達(dá)到最好的吸收效果。

老師建議，碳酸鈣的最佳服用時間是飯后半小時。因?yàn)榇藭r服用鈣制劑，吸收率最高，利用率最好，能充分發(fā)揮鈣劑的各種效能。而各種研究也表明，進(jìn)餐時胃分泌較多的胃酸，有利于補(bǔ)鈣劑的吸收率達(dá)到最高點(diǎn)。

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