2020初級(jí)檢驗(yàn)技士考試章節(jié)練習(xí)及答案解析：臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)（14）

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2020初級(jí)檢驗(yàn)技士考試章節(jié)練習(xí)及答案解析：臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)

精液檢驗(yàn)

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一、A1

1、正常人排精后30-60分鐘內(nèi)，精子存活率應(yīng)

A、80%-90%

B、>70%

C、>60%

D、>50%

E、>40%

2、在射精后60分鐘內(nèi)，精子活力的參考范圍為

A、a級(jí)精子10%以上，或a級(jí)和b級(jí)精子之和≥50%

B、a級(jí)精子15%以上，或a級(jí)和b級(jí)精子之和≥50%

C、a級(jí)精子15%以上，或a級(jí)和b級(jí)精子之和≥60%

D、a級(jí)精子25%以上，或a級(jí)和b級(jí)精子之和≥50%

E、a級(jí)精子25%以上，或a級(jí)和b級(jí)精子之和≥70%

3、精子形態(tài)異常超過(guò)多少?？蓪?dǎo)致不育

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

4、下面可造成精漿酸性磷酸酶減低的疾病是

A、前列腺癌

B、前列腺肥大

C、睪丸癌

D、附睪炎癥

E、前列腺炎

5、與精子數(shù)量減低無(wú)關(guān)的因素是

A、精索靜脈曲張

B、重金屬損害

C、炎癥

D、精囊缺如

E、頂體酶活性降低

6、正常精液剛液化時(shí)，pH值為

A、5.5～6.0

B、6.2～6.6

C、6.8～7.2

D、7.2～7.8

E、8.0～8.3

7、正常精液可呈現(xiàn)以下各種外觀，但除外

A、棕黃色

B、灰白色

C、乳白色

D、半透明乳白色

E、淺黃色

8、關(guān)于正常精液的敘述下列錯(cuò)誤的是

A、液化后可呈半透明乳白色

B、液化時(shí)間超過(guò)60分鐘

C、精液不液化可抑制精子的活動(dòng)

D、新鮮排出的精液凝成膠凍狀

E、久未射精排出的精液可呈淺黃色

9、異常的精子形態(tài)不包括

A、頭部異常

B、體部異常

C、尾部異常

D、染色體異常

E、聯(lián)合缺陷體

10、正常人一次排精量為

A、<2ml

B、2～3ml

C、2～6ml

D、6～7ml

E、>8ml

11、正常精液，極少見(jiàn)

A、精子

B、紅細(xì)胞

C、白細(xì)胞

D、上皮細(xì)胞

E、精母細(xì)胞和精子細(xì)胞

12、在射精后60min內(nèi)，精子活力的參考范圍為

A、a級(jí)精子15%以上，或a和b級(jí)精子之和≥45%

B、a級(jí)精子20%以上，或a和b級(jí)精子之和≥45%

C、a級(jí)精子20%以上，或a和b級(jí)精子之和≥50%

D、a級(jí)精子25%以上，或a和b級(jí)精子之和≥45%

E、a級(jí)精子25%以上，或a和b級(jí)精子之和≥50%

13、不育患者精液常規(guī)檢查測(cè)定

A、LD-X

B、LD1

C、LD2

D、LD3

E、LD5

14、對(duì)鑒別輸精管阻塞有重要價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是

A、乳酸脫氫酶的測(cè)定

B、酸性磷酸酶的測(cè)定

C、精子頂體酶的測(cè)定

D、精漿枸櫞酸的測(cè)定

E、精漿果糖的測(cè)定

15、精液常規(guī)檢查的目的，哪項(xiàng)是不確切的

A、評(píng)估男性的生育功能

B、計(jì)劃生育科研

C、輔助診斷泌尿生殖系統(tǒng)疾病

D、觀察輸精管結(jié)扎術(shù)效果

E、檢查男性性傳播疾病

16、精子形態(tài)異常超過(guò)多少?？蓪?dǎo)致不育

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

17、關(guān)于精液標(biāo)本運(yùn)送方式的敘述，錯(cuò)誤的是

A、精液標(biāo)本采集后應(yīng)裝在潔凈、消毒的塑料試管內(nèi)

B、不能用乳膠或塑料避孕套盛標(biāo)本

C、送檢時(shí)間不超過(guò)1.5h

D、裝精液標(biāo)本的塑料試管應(yīng)加蓋

E、精液標(biāo)本采集后應(yīng)立即保溫

18、精液標(biāo)本采集次數(shù)的原則是

A、一般應(yīng)間隔0.5～1周檢查一次，連續(xù)檢查1～2次

B、一般應(yīng)間隔0.5～1周檢查一次，連續(xù)檢查2～3次

C、一般應(yīng)間隔1～2周檢查一次，連續(xù)檢查1～2次

D、一般應(yīng)間隔1～2周檢查一次，連續(xù)檢查2～3次

E、一般應(yīng)間隔1.5～2.5周檢查一次，連續(xù)檢查1～2次

19、精液標(biāo)本采集后，放在哪種容器中送檢的方式是不正確的

A、塑料試管

B、玻璃試管

C、防水紙盒

D、避孕套

E、專用精液收集瓶

二、B

1、A.黃色或膿性精液

B.紅色或血性精液

C.淡黃色精液

D.半透明狀精液

E.灰白色或乳白色精液

<1> 、正常精液

A B C D E

<2> 、泌尿系結(jié)核或腫瘤病人

A B C D E

<3> 、精囊炎病人

A B C D E

2、A.精子呈不動(dòng)狀態(tài)

B.精子呈緩慢或非前向運(yùn)動(dòng)

C.精子呈中速直線運(yùn)動(dòng)

D.精子呈高速直線運(yùn)動(dòng)

E.精子呈高速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

<1> 、WHO精子活力分級(jí)，a級(jí)是指

A B C D E

<2> 、WHO精子活力分級(jí)，b級(jí)是指

A B C D E

<3> 、WHO精子活力分級(jí)，c級(jí)是指

A B C D E

<4> 、WHO精子活力分級(jí)，d級(jí)是指

A B C D E

答案及解析

一、A1

1、【正確答案】 B

【答案解析】精子存活率參考值：正常人排精后30-60分鐘內(nèi)，精子存活率應(yīng)>70%。

2、【正確答案】 D

【答案解析】精子活動(dòng)力是指精子向前運(yùn)動(dòng)的能力。通常將精子活動(dòng)力分為4個(gè)等級(jí)，正常人a級(jí)精子應(yīng)>25%，a+b級(jí)精子≥50%。

3、【正確答案】 E

【答案解析】正常精液異常精子數(shù)<20%，異常精子超過(guò)40%即影響精液質(zhì)量，超過(guò)50%?？芍虏挥?。

4、【正確答案】 E

【答案解析】前列腺炎時(shí)精漿酸性磷酸酶活性減低，前列腺癌和前列腺肥大時(shí)精漿酸性磷酸酶活性增高。

5、【正確答案】 E

【答案解析】精子數(shù)量減低可見(jiàn)于精索靜脈曲張、重金屬損害(如鉛、鎘中毒)、先天性或后天性睪丸疾病(如睪丸炎癥、畸形、萎縮、結(jié)核、淋病等)和精囊缺如等。頂體酶活性與精子活力、活率呈正相關(guān)，與精子畸形率和白細(xì)胞數(shù)呈負(fù)相關(guān)，與精子數(shù)量無(wú)明顯相關(guān)。

6、【正確答案】 D

【答案解析】本題考查精液pH值測(cè)定的意義。精液pH值測(cè)定應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)完成。放置時(shí)間延長(zhǎng)，pH值下降。正常精液的pH值為7.2～7.8。

7、【正確答案】 A

【答案解析】正常人剛射出的精液為灰白色或乳白色，久未射精者的精液可略帶淡黃色。

8、【正確答案】 B

【答案解析】本題考查精液液化時(shí)間，即新排出的精液由膠凍狀轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂闪鲃?dòng)狀態(tài)所需的時(shí)間。室溫下正常精液在排出后30分鐘內(nèi)自行液化。

9、【正確答案】 D

【答案解析】異常的精子形態(tài)包括：①頭部異常;②體部異常;③尾部異常;④聯(lián)合缺陷體。

10、【正確答案】 C

【答案解析】正常一次排精量為2～6ml，平均3.5mL。

11、【正確答案】 B

【答案解析】正常精液極少見(jiàn)到紅細(xì)胞;白細(xì)胞<5/HP，精母細(xì)胞和精子細(xì)胞<1%;偶爾可見(jiàn)前列腺上皮細(xì)胞。

12、【正確答案】 E

【答案解析】WHO規(guī)定正常生育者精子活動(dòng)力：射精后60min內(nèi)，a級(jí)精子應(yīng)>25%;或a和b級(jí)精子的總和>50%。

13、【正確答案】 A

【答案解析】精漿乳酸脫氫酶同工酶X(LD-X)測(cè)定臨床意義:①精子發(fā)生缺陷時(shí)無(wú)LD-X形成。②少精或無(wú)精者可致LD-X活性減低。③精液常規(guī)檢査，正常的不育患者可因LD-X活性下降所致。

14、【正確答案】 E

【答案解析】精漿果糖測(cè)定的臨床意義：①先天性精囊缺如，果糖為陰性。②精囊炎時(shí)，果糖含量減低。③在無(wú)精癥和射精量少于1ml者，若精漿中無(wú)果糖為精囊阻塞;有果糖，則為射精管阻塞。

15、【正確答案】 E

【答案解析】精液檢查的主要目的：①評(píng)估男性生育功能，提供不育癥診斷和療效觀察的依據(jù)。②輔助診斷男性生殖系統(tǒng)疾病。③輸精管結(jié)扎術(shù)療效觀察。④計(jì)劃生育科研。⑤體外授精(和冷藏精子庫(kù)篩選優(yōu)質(zhì)精子)。⑥法醫(yī)學(xué)鑒定。

16、【正確答案】 E

【答案解析】異常精子超過(guò)40%，即影響精液質(zhì)量，超過(guò)50%?？蓪?dǎo)致不育。感染、外傷、高溫、放射線、酒精中毒、藥物和精索靜脈曲張均可使畸形精子數(shù)量增加。

17、【正確答案】 C

【答案解析】精液采集后應(yīng)立即保溫送檢(<1h)。溫度低于20℃或高于40℃影響精子活動(dòng)。

18、【正確答案】 D

【答案解析】精液標(biāo)本采集一般應(yīng)間隔1～2周檢查一次，連續(xù)檢查2～3次。

19、【正確答案】 D

【答案解析】將一次射出的全部精液直接排入潔凈、干燥的容器內(nèi)(不能用乳膠避孕套)。

二、B

1、

<1>、【正確答案】 E

【答案解析】正常剛射出的精液一般為微混濁的灰白色，自行液化后為半透明的乳白色。

<2>、【正確答案】 B

【答案解析】前列腺和精囊炎癥、結(jié)核、腫瘤或結(jié)石等病人的精液呈紅色或血性。

<3>、【正確答案】 A

【答案解析】前列腺炎、精囊炎等的精液呈黃色或膿性。

2、

<1>、【正確答案】 D

【答案解析】WHO建議將精子活動(dòng)力分為4級(jí)：a級(jí)快速前向運(yùn)動(dòng)(Ⅲ級(jí)：直線運(yùn)動(dòng));b級(jí)慢或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)(Ⅱ級(jí)：運(yùn)動(dòng)緩慢);c級(jí)非前向運(yùn)動(dòng)：原地運(yùn)動(dòng);d級(jí)不動(dòng)(0級(jí)：不活動(dòng))。

<2>、【正確答案】 C

【答案解析】WHO建議將精子活動(dòng)力分為4級(jí)：a級(jí)快速前向運(yùn)動(dòng)(Ⅲ級(jí)：直線運(yùn)動(dòng));b級(jí)慢或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)(Ⅱ級(jí)：運(yùn)動(dòng)緩慢);c級(jí)非前向運(yùn)動(dòng)：原地運(yùn)動(dòng);d級(jí)不動(dòng)(0級(jí)：不活動(dòng))。

<3>、【正確答案】 B

【答案解析】WHO建議將精子活動(dòng)力分為4級(jí)：a級(jí)快速前向運(yùn)動(dòng)(Ⅲ級(jí)：直線運(yùn)動(dòng));b級(jí)慢或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)(Ⅱ級(jí)：運(yùn)動(dòng)緩慢);c級(jí)非前向運(yùn)動(dòng)：原地運(yùn)動(dòng);d級(jí)不動(dòng)(0級(jí)：不活動(dòng))。

<4>、【正確答案】 A

【答案解析】WHO建議將精子活動(dòng)力分為4級(jí)：a級(jí)快速前向運(yùn)動(dòng)(Ⅲ級(jí)：直線運(yùn)動(dòng));b級(jí)慢或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)(Ⅱ級(jí)：運(yùn)動(dòng)緩慢);c級(jí)非前向運(yùn)動(dòng)：原地運(yùn)動(dòng);d級(jí)不動(dòng)(0級(jí)：不活動(dòng))。

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