2021年中級(jí)主管護(hù)師備考：靜脈輸液出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)要如何護(hù)理？

①靜脈輸液出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的原因：

病人過(guò)敏體質(zhì);血液中含有致敏物質(zhì)，獻(xiàn)血員在獻(xiàn)血前用過(guò)可致敏的藥物或食物;多次輸血體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)敏性抗體。

②靜脈輸液出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的癥狀：

輕者皮膚瘙癢、蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫(血管性);重者喉頭水腫，支氣管痙攣，呼吸困難、兩肺聞及哮鳴音，過(guò)敏性休克。

③靜脈輸液出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的護(hù)理措施：

a.預(yù)防：勿選用有過(guò)敏史的獻(xiàn)血員。獻(xiàn)血員在采血前4小時(shí)內(nèi)不吃高蛋白和高脂肪食物，宜食用少量清淡飲食或糖水。有過(guò)敏史的病人輸血前給予抗過(guò)敏藥物。

b.處理：輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察，重者立即停止輸血;呼吸困難者給予吸氧，嚴(yán)重喉頭水腫者行氣管切開，循環(huán)衰竭者應(yīng)給予抗休克治療;根據(jù)醫(yī)囑給予0.1%腎上腺素0.5～1ml皮下注射，或用抗過(guò)敏藥物和激素，如異丙嗪、氫化可的松或地塞米松等;嚴(yán)密觀察生命體征變化;保留余血及輸血器，查找原因。

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