2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)及習(xí)題：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病考點(diǎn)

粥樣斑塊穩(wěn)定——穩(wěn)定型心絞痛

斑塊破裂(急性冠狀動(dòng)脈綜合征)——不穩(wěn)定型心絞痛或心肌梗死

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病題目

1.急性冠脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為

A.冠狀動(dòng)脈痙攣

B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)炎癥

C.冠狀動(dòng)脈狹窄

D.冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成

E.冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成

【正確答案】E

【答案解析】所謂急性冠脈綜合征是指因冠脈粥樣斑塊的破裂及其血栓使冠脈閉塞的一系列改變致使心絞痛加重和發(fā)生急性心肌梗死(AMI)的綜合病癥。

2.冠心病絕大多數(shù)是指

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

B.冠狀動(dòng)脈炎

C.冠狀動(dòng)脈微血管病變

D.冠狀動(dòng)脈痙攣

E.冠狀動(dòng)脈先天性畸形

【正確答案】A

【答案解析】冠心病絕大多數(shù)是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。

3.下列屬于急性心肌梗死主要發(fā)病機(jī)制的是

A.冠狀動(dòng)脈痙攣

B.冠狀動(dòng)脈炎癥

C.冠狀動(dòng)脈栓塞

D.冠狀動(dòng)脈先天畸形

E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性基礎(chǔ)上血栓形成

【正確答案】E

【答案解析】絕大多數(shù)AMI患者冠脈內(nèi)可見在粥樣斑塊的基礎(chǔ)上有血栓形成，使管腔閉塞，但是由冠脈痙攣引起管腔閉塞者中，個(gè)別可無嚴(yán)重粥樣硬化病變。

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