2019年護士資格證考試第一章第十四節(jié)課后習題

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第一章 基礎護理知識和技能

第十四節(jié) 標本采集

一、A1

1、留取24小時尿標本應告知患者從幾點開始到幾點結(jié)束

A、早5:00至晚5:00

B、早7:00至晚7:00

C、早6:00至次日晨6:00

D、早8:00至次日晨8:00

E、早7:00至次日晨7:00

2、留24小時尿標本時加入甲醛的作用是

A、固定尿中有機成分

B、防止尿液中的激素被氧化

C、防止尿液被污染變質(zhì)

D、保持尿液中的化學成分

E、防止尿液改變顏色

3、做真菌培養(yǎng)時，取分泌物的部位是

A、雙側(cè)腭弓

B、咽部

C、扁桃體

D、潰瘍面

E、舌面

4、留取血吸蟲孵化檢查的糞便標本應

A、于進試驗飲食3～5天后留取

B、留全部糞便及時送檢

C、將便盆加熱后留取全部糞便

D、用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)

E、取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢

5、采集血細菌培養(yǎng)標本時，血量宜為

A、2ml

B、4ml

C、5ml

D、7ml

E、10ml

6、護士經(jīng)股靜脈采血，其穿刺部位是

A、股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm

B、股動脈外側(cè)0.3cm

C、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.3cm

D、股神經(jīng)外側(cè)0.5cm

E、股動脈與股神經(jīng)之間

7、做血氣分析的血標本應放置于

A、干燥試管中密封

B、肝素抗凝注射器中密封

C、無菌試管中密封

D、枸櫞酸鈉試管中密封

E、草酸鉀抗凝試管中密封

8、護士為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標本時，最適宜的采集時間應在

A、發(fā)熱前，抗生素應用前

B、發(fā)熱前，抗生素應用后

C、發(fā)熱時，抗生素應用后半小時

D、發(fā)熱后，抗生素應用1天后

E、任何時間均可

9、采集糞便標本檢查阿米巴原蟲前，將便盆加熱的目的是

A、減少污染

B、保持原蟲活力

C、降低假陽性率

D、降低假陰性率

E、使患者舒適

10、不符合血培養(yǎng)標本采集原則的是

A、標本容器外貼標簽

B、采集量一般為3ml

C、在使用抗生素前采集

D、采集時嚴格執(zhí)行無菌操作

E、血液注入標本瓶后輕輕搖勻

11、采血進行哪項檢查時，需用抗凝管采血

A、甘油三酯的測定

B、肝功能檢查

C、血清酶測定

D、尿素氮測定

E、血鈉測定

12、采血清標本作肝功能檢查，錯誤的步驟是

A、空腹采血

B、用干燥試管

C、采血后取下針頭緩慢注入試管

D、血液泡沫不能注入試管

E、血液注入試管后要搖動

二、A2

1、患者男，70歲。間斷腹瀉1年，有輕度貧血，需要做糞便隱血試驗。目前患者正在服用硫酸亞鐵和硝苯地平等藥，刷牙時偶有出血。留取標本時錯誤方法是

A、晚餐不要進食動物肝、血

B、牙齦出血時唾液不要咽下

C、停用以前所用的藥物

D、保持盛糞便的容器干燥

E、留一小塊糞便即可

2、患者男，45歲。因尿急、尿頻、尿痛就診。醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況好，護士留尿標本的方法是

A、隨機留尿

B、收集12小時尿

C、留取中段尿

D、收集24小時尿

E、留晨起第一次尿

3、患者男性，30歲，為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時尿做艾迪計數(shù)，留取尿液的正確方法是

A、晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿

B、晨7時排空膀胱后開始留尿，至晚7時最后一次尿

C、晚7時開始留尿，至次晨7時棄去最后一次尿

D、晚7時排空膀胱后開始留尿，至次晨7時留取最后一次尿

E、任意取連續(xù)12小時尿液

4、患者男性，患亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，需抽血做血培養(yǎng)，護士取血量為

A、2ml

B、4ml

C、5ml

D、8ml

E、10ml

5、患者女性，28歲，1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，疑急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數(shù)。為防止尿液久放變質(zhì)，應在尿液中加入

A、甲醛

B、乙醛

C、乙酚

D、稀鹽酸

E、濃鹽酸

6、患者男性，49歲，為查找癌細胞需留痰標本，固定標本的溶液宜選用

A、4%甲醇

B、5%苯酚

C、95%乙醇

D、40%甲醛

E、稀鹽酸

7、患者女性，29歲，診斷為白血病，行化療過程中致口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)。護士為其采集標本部位應選

A、口腔潰瘍面

B、兩側(cè)腭弓

C、舌根部

D、扁桃體

E、咽部

8、患者男性，45歲。初步診斷為“糖尿病”，需做尿糖定量檢查，為保持尿液化學成分不變，尿標本中需加入

A、濃鹽酸

B、甲苯

C、甲醛

D、草酸

E、乙醇

三、A3/A4

1、患者男性，67歲，1年前診斷為心絞痛，今日午后無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，服硝酸甘油不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求檢查CPK。

<1> 、適宜的采血時間為

A、即刻

B、睡前

C、晚飯前

D、用藥后2小時

E、次日晨起空腹

<2> 、采集血標本時，正確的措施是

A、取血1ml

B、采血后避免振蕩，防止溶血

C、采血后更換針頭再注入試管內(nèi)

D、可在靜脈留置針處取血

E、快速將血液注入試管內(nèi)

<3> 、試管外標簽注明的內(nèi)容不包括

A、科室

B、床號

C、姓名

D、取血量

E、送檢目的

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第一章 基礎護理知識和技能

第十四節(jié) 標本采集

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 囑患者于清晨7時排空膀胱，記錄開始留尿時間，患者排第一次尿時即應加防腐劑，使之與尿液混合，防止尿變質(zhì);至次晨7時排盡最后一次尿，即24小時尿液全部送驗。故本題正確答案為E。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 尿液中加入甲醛作用：防腐和固定尿中有機成分。常用作尿艾迪計數(shù)等。尿中加入濃鹽酸作用是保持尿液在酸性環(huán)境中，防止尿中激素被氧化。常用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗，如17-羥類固醇、17-酮類固醇等。尿液中加入甲苯，作用是保持尿液中的化學成分不變，常用于尿蛋白定量、尿糖定量檢查。故本題選A。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 真菌的檢查方法：取潰瘍面壞死組織進行涂片檢查，真菌生長是最可靠的診斷依據(jù)。故取真菌培養(yǎng)標本，找真菌菌絲，或取壞死組織進行培養(yǎng)，必須在口腔潰瘍面上采取分泌物，本題選D。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 一般檢查留取少量(5g左右)糞便即可，如為孵化血吸蟲毛蚴，應留取全部糞便，要及時送檢。故本題選B。由于阿米巴原蟲在低溫環(huán)境下失去活力，在留取標本時需將便盆加熱至接近人體的溫度。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 行血細菌培養(yǎng)，宜采集的血量為5ml。亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)時的取血量是10～15ml。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 股三角位于大腿上端內(nèi)側(cè)腹股溝緣。三角區(qū)內(nèi)股神經(jīng)、股動脈、股靜脈由此經(jīng)過。股靜脈的位置在股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 B

【答案解析】 做血氣分析的血標本應放置于肝素抗凝注射器中密封。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 采血培養(yǎng)標本時，應盡量在未使用抗生素前采血，如已使用抗生素，應盡量選擇抗生素在體內(nèi)濃度最低時采血，應在患者第2次使用抗生素之前采集。本病的菌血癥為持續(xù)性，無需在體溫升高時采血。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 B

【答案解析】 檢查阿米巴原蟲，采集標本前，應先將便盆加溫，再囑患者排便，并連同便盆立即送檢，以保持阿米巴原蟲的活動狀態(tài)，因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境中失去活力，而難以查找。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 B

【答案解析】 血培養(yǎng)標本成在使用抗生素前采集;采集時嚴格執(zhí)行無菌操作;標本須放入無菌容器內(nèi)，注入后輕輕搖勻，在容器外貼上標簽送檢;一般血培養(yǎng)取血5ml，亞急性細菌性心內(nèi)膜炎病人應取血10～15ml，以提高培養(yǎng)陽性率。因此，選項B的敘述不正確。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 D

【答案解析】 取全血標本時，立即取下針頭，將血液沿管壁注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，并輕輕搖動，使血液和抗凝劑充分混勻，防止血液凝固;全血標本用于測定血液中某些物質(zhì)的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 E

【答案解析】 血清標本應在空腹時采取，此時血液的各種化學成分處于相對恒定狀態(tài)，避免因進食而影響檢驗結(jié)果;取血后，取下針頭，血液順管壁緩慢注入干燥試管內(nèi)，勿將泡沫注入，避免震蕩，以防紅細胞破裂溶血。因此，選項A、B、C、D的敘述均正確。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 糞便隱血試驗前吃過肉類、動物血、含鐵藥物以及綠葉蔬菜等都可造成假陽性，因此患者應暫停鐵劑治療，不進食動物肝、血，牙齦出血時唾液不能咽下;但不用停服必要的治療用藥。故本題應選C。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 做尿培養(yǎng)時，晨起直接留取清潔中段尿至試管內(nèi)，量約3～5ml，注意絕對清潔，勿污染瓶口，勿傾斜。故選C。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 留12小時尿標本：囑病人于晚7時排空膀胱，棄去尿液后，開始留取尿液，至次晨7時留取最后一次尿，將全部尿液盛于集尿瓶。

留24小時尿標本：囑病人于清晨7時排空膀胱，棄去尿液后，開始留取尿液，至次晨7時留取最后一次尿，將全部尿液盛于集尿瓶。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 取血量：一般血培養(yǎng)取血5ml;亞急性細菌性心內(nèi)膜炎病人，應取血10～15ml，以提高細菌培養(yǎng)陽性率。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 A

【答案解析】

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 如留痰標本查找癌細胞，應立即送檢，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送檢。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標本部位應選口腔潰瘍面。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 B

【答案解析】

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 因為是急診入院，醫(yī)囑要求檢查CPK，所以需要即刻采集。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 血清肌酸磷酸激酶(CPK)

血清標本用于測定血清酶、脂類、電解質(zhì)、肝功能等;

血清標本：立即取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入干燥試管內(nèi)，勿將泡沫注入，并避免震蕩，以防紅細胞破裂溶血而直接影響檢驗結(jié)果的準確性。

全血標本：立即取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，并輕輕搖動，以使血液和抗凝劑充分混勻，防止血液凝固。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)檢驗目的選擇儲血管，貼好標簽，注明科別、病室、床號、姓名、住院號、檢驗目的、送檢日期等。

【該題針對“第十四節(jié)-標本采集”知識點進行考核】

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