2020年護考考點：乙醇中毒患者的治療

乙醇中毒患者的治療

1、煩躁不安或過度興奮者，可用小劑量地西泮，避免用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥類鎮(zhèn)靜藥。昏迷或昏睡者可使用納洛酮，靜脈滴注以加速乙醇在體內(nèi)氧化代謝，保護大腦功能。

2、昏迷病人治療重點是維持基本生命體征，維持呼吸道通暢，吸氧，注意血壓、脈搏。注意保暖。

3、立即補液，用50%葡萄糖溶液100ml加入普通胰島素，靜脈滴注;維生素B1、維生素B6及煙酸，肌內(nèi)注射，加速乙醇在體內(nèi)氧化。

4、病情嚴重者，可迅速催吐。中毒后短時間內(nèi)，可用1%碳酸氫鈉，或0.5%活性炭混懸液或清水反復洗胃。

5、呼吸衰竭者，可拉明或洛貝林肌內(nèi)注射，吸入含5% CO2的氧氣。必要時進行氣管插管，人工呼吸。

6、腦水腫者，給予脫水，并限制入液量。

7、維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。必要時透析治療，迅速降低血中乙醇濃度。

8、靜脈滴注西咪替丁等保護胃黏膜，呋塞米加速乙醇排泄。維生素B1、肌注對治療Wernicke腦病、戒斷綜合征、Korsakoff綜合征均有效。

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